对于像乔乔这样已经不打算继续生娃的妈妈，避孕就是悬在头上的一把利剑，在做好最最保险的措施之前，都很难放开心思享受二人世界。
其实在二胎孕期，我就仔细想过这个问题，因为很大概率在生娃的时候要做选择——是否要同步做结扎手术！事实也确实如此，因为我二胎也是直接剖，所以如果做结扎手术，也是医生顺带手的事。医生在术前问了我两次”是否结扎“，都被我拒绝了，原因在接下来的内容中，我会解释。
回到正题，说起避孕，大家脑海中会出现哪些方式呢？
可能大概会浮现出这几种：安全期避孕、体外射精、避孕套、避孕药、避孕环、结扎
以上是否能避孕暂且不说。随着科学的发展，避孕的方式越来越多样，如上的一些避孕方式又衍生出了很多细分的避孕方法，今天乔乔就把我所知道的分享给大家。
从温和到彻底，一一介绍。
安全期避孕、体外射精
以上这2种所谓的避孕方式，能否避孕则全看运气，所以各位姐妹们千万不要信！
安全期避孕
需要根据女性的月经周期来算日子，但是女性的月经周期受很多因素影响，很难说完全准确，这就导致安全期也不那么准确，因此”中招“的人比比皆是。
体外射精
看似是最后射在体外了，但是这风险太大了！
小弟弟在体内的时候会不会不听使唤，就已经遗留了一些精液？
到了关键时刻，大猪蹄子是否真的控制得住？
万一大猪蹄子有意为之，想要”闹出人命“？
总之这三种方式都是把我们自己架在火上烤，完全处于被动接受的地步。
哺乳期避孕
这个确实有一定的科学依据，但是要求非常严格：①哺乳期新手妈妈没有来月经 ②保持纯母乳喂养，且必须是亲喂 ③必须在产后6个月以内。
要求是，这3个条件要同时满足，才可达到避孕的要求，否则你也很大可能三年抱俩。
物理隔绝避孕法
物理隔绝避孕法就是阻止精子和卵子相遇，从而避免受孕。
01
男用避孕套
常见的是男用的避孕套，也称男用安全套。
优点：方便、实惠，还能避免传播多数的性病，有效率高，达93%-95%。
缺点：使用不正确也可能中招；由于为橡胶制品，少部分人（包括男女）可能会对橡胶过敏导致不能使用。
02
女用避孕套
优点：能够更好地避免传播疾病；女性佩戴，女性可以占据主动权避孕；避孕率高，约97.4%。
缺点：性体验感较差，这与它的构造有关（体积较男用避孕套更大，两端均有环）；目前国内暂时买不到，需要海淘。
03
避孕棉
有些朋友可能没有听过，它是通过阻挡宫颈口、涂抹杀精剂阻止精子进入宫腔，以达到避孕目的。
优点：杀精效果好；没有激素；可以防止传播性疾病。
缺点：操作复杂；影响性体验；需要及时取出，否则有感染风险；避孕率相较不高，只有80%左右，意味着20%左右的概率会失败。
04
阴道隔膜（子宫帽）
跟避孕棉一样的原理，使用前涂上灭精膏。
优点：与避孕棉类似
缺点：与避孕棉类似
化学药物避孕法
主要是通过服用甾体激素（雌激素和孕激素）干扰正常排卵来达到避孕效果。
划重点：需要女性服用！
是药三分毒，长期服用激素药物，会影响女性的健康。比如，增加卒中、心肌梗死的概率、诱发血栓性疾病等等。所以，强烈建议，在使用这些避孕药之前，一定先去进行妇科检查+仔细询问医生利弊，再决定是否采用。
01
短效口服避孕药
优点：有效抑制排卵；如正确使用避孕率可达99%以上；如果你有痛经、月经不调等症状，复方短效避孕药可以起到治疗的效果。
缺点：有一些常见副作用
①缺乏食欲、恶心、呕吐等类早孕反应
②少数女性可能会头痛、乳房胀痛等
③少数女性会出现体重增加，面色变暗（色素沉着）
④不规则阴道流血（多由于漏服药）
⑤闭经
02
长效口服避孕药
优点：服用一次可避孕一个月，不容易漏服；正确使用避孕率可达96%-98%
缺点：由于激素含量大，副作用较多，对女性身体影响大，市场上已很少见。
03
阴道避孕环
环内含有激素，放置在阴道内之后，会持续释放，经人体吸收，从而达到避孕目的。
优点：放入取出方便，且长期有效；有效避孕率达98%-99%
缺点：与短效口服避孕药类似
04
长效避孕针
对于口服避孕药有明显胃肠道不适者比较适合。
优点：操作简单，注射一次可避孕一个月，可以长期避孕；适用于哺乳期妈妈，对母乳影响小；不影响性体验。
缺点：与短效口服避孕药类似
05
皮下埋植剂
原理跟阴道避孕环类似，这个避孕剂内含有孕激素，植入手臂后会缓慢释放，被人体吸收，从而达到避孕效果。
皮下埋植剂
优点：一次植入，有效时间非常长，一般长达3-5年；不影响性体验；避孕有效率可达99%以上；如果想怀孕，取出后即可。
缺点：与短效口服避孕药类似（这些问题一般会在2~3个月后逐渐缓解、消失）；不能防范性传播疾病，性生活还需戴安全套。
【知多D】
皮埋这个技术其实从上世纪70年代就推出了，但是确实很少听闻。如果是自己去花钱做，其实费用还不低，但是现在，皮下埋植剂也被列入了国家免费提供的避孕药具名单中，大家真的可以去领取试试。
有些朋友可能会有点害怕，那不如来看看操作过程——一般会放在女性上臂内侧的皮下，放置时只需要在手臂上划一个大概2mm的小口子，不需住院和缝针，整个过程十多分钟搞定。建议在月经来潮第1-5天内放置，放置后当月即可起效，如果非经期放置，需要加用其他方式避孕1周。
上 环
学名“宫内节育器”，也是需要女性来植入体内。它的原理是，作为一个异物植入子宫内，会刺激子宫内膜产生排斥反应，从而阻碍受精卵的着床，达到避孕的目的。
优点：放入体内后可有效5-10年；经济；避孕效果可逆，取出后可怀孕。
缺点：避孕效果不够高，才90%，还是有10%的失败率（所以经常看到一些妈妈说，我带了环还是怀孕了）；可能会出现不规则阴道流血。
结 扎
这个应该也是比较公平的避孕方式，男女都可以结扎。
女性结扎（输卵管绝育术）：在腹部切开3-4厘米，将输卵管截断，阻止卵子到达子宫。如果之后后悔，可以进行输卵管吻合术。
男性结扎（输精管绝育术）：在蛋蛋上切开0.5厘米，将输精管截断，阻止精子通过蛋蛋到达精囊腺。如果之后后悔，可以进行输精管再通手术。
所以现在回答一开始的问题：老公结扎还是女方结扎？
对比之下，男性结扎创口更浅、并发症更少、手术更简单方便，怀孕生孩子已经受过罪，如果夫妻间避孕非要到结扎那一步，只能二选一，于情于理，都更应该是老公去结扎。
当然，有男性就担心了，“虽然说可以进行输精管再通手术，但是这个手术也不保证百分百成功，万一后悔了，还想生，可怎么办？”其实也有办法，那就是：
①有条件提前冷冻精子（也实属没必要做结扎手术）
②术后通过辅助手段获取精子，进行试管婴儿。
还有男同胞担心，会影响自己的雄风。这个也可以放心，手术不影响性生活，不影响高潮体验，你也一样会射精，唯一的区别就是射出的液体里没有精子而已（精子只占2-5%，剩下的是精液、前列腺液）。
总之，没必要为了证明真爱，就鼓励男性去结扎，也没必要互相进行道德绑架。
在生育与避孕的过程中，夫妻双方应充分沟通，彼此尊重。也希望两性都能拥有平等的选择权，而不是单独一方来负责。也希望男性多考虑女性意外怀孕的风险和痛苦，切切实实做好避孕行动。
大家肯定就纠结了，如上这么多避孕方式，对于既要又要的我们成年人来说，到底该怎么选？乔乔想说的是，任何的避孕方式都有其局限性，每个人也都是不一样的，重要的是选择适合我们的避孕方式即可。
通过以上目前可用的避孕方式不难看出，女性避孕方式有十余种，而男性避孕方式只有屈指可数的2种，真的非常匮乏！
明明是两个人“作案”，开心的是男性，受伤的、提前预防受苦的，却只有女性。
归根结底，是长久以来的文化限制和女性权益的不被重视，导致避孕、节育长久地被默认是女性的责任，药企没有研发男性避孕药的动力，医疗机构没有推进男性结扎的宣传。
男性避孕药研发少且慢
现实是，目前还未有一款男用避孕药问世，男性避孕只有屈指可数的几种。好在，近年来，一些针对男性的避孕方式也开始研究起来。
激素避孕方法：激素避孕研究中的佼佼者，是一种抑精凝胶，涂抹在男性的手臂和肩部就可以起作用。有的国家研究已经到了III 期临床试验的阶段（药物获批上市前的最后一步）。
非激素避孕方法：这类研究主要围绕输精管，毕竟输精管是精子发射的必经之道。其中最有前途的一项研究叫做 RISUG（Reversible Inhibition of Sperm Under Guidance），也就是“指导下可逆性抑制精子技术”，即将一种高聚合物凝胶打进输精管中，堵塞精子通路，当精子接触这种高分子化合物后会失去活力，从而抵达不了外部。
而这种方式是可复通的，想生育时，再注射一种化合物溶解掉高聚物凝胶就可以了，几乎没有副作用。
如上2种男性避孕药听起来非常可行，希望经过科学研究、完善，能尽快上市，造福人类。
男性结扎阻碍多
除了男性自己的犹豫或者抗拒，还有来自家庭的偏见。
很多医院虽有妇科，可做结扎手术，但是却并没有男科，或者给男性做结扎手术的条件；
即便男性选择结扎，终于找到可以结扎的医院，要求结扎，也必须证明自己已婚，同时要求妻子签字同意结扎，而如果是女性去结扎，则并不需要经历以上这些“阻碍”。
当然，结扎一般是适用于夫妻双方已经没有再次孕育后代的需求了，因为毕竟是手术，影响很大，夫妻双方都要慎重。
无论哪种避孕方式，都要好好做到！因为人流从来都不是“无痛”的，它会给女性的身体和心理都来创伤~
▲人流的动画解析
避孕不只是女性的责任，不是只能女性吃药、上环、结扎，男性也有责任承担。
随着时代发展，越来越多的男性也意识到了这点，也看到有很多男性主动去戴套、结扎，也期待更多的男性避孕方式出现！
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