三九贴是一种中医特色的外治法，一种穴位贴药疗法，即在“三九”里每“九”的第一天，将配制好的中药碾磨成粉末，制成膏药，分别贴在人体不同穴位上，几个小时后取下，以达到增强抵抗力、防病治病的目的。“三九”即为二十四节气“冬至”后的三个九天，在节令上为“大寒”，是一年中最冷的日子。“三九敷贴”指在每年三九天用中药外敷特定的穴位，已达到祛除和预防呼吸道疾病的一种中医传统外治疗法。冬季用药物敷贴穴位不仅能巩固夏日“冬病夏治”敷贴的效果，还能控制疾病的发作，达到冬夏皆治，使患者获得更理想的疗效。
《黄帝内经》认为“天人相应”，人与自然是和谐统一的整体。在疾病的调治过程中，将平衡人体阴阳与四季气候的特点有机结合，会有事半功倍之效。中医认为常见的慢性虚弱性疾病可采用“冬病夏治”的特殊治疗方法。冬季三九天乃一年中阴气最盛之时，肺卫闭塞，气血不畅，风寒之邪易侵袭人体，引动“伏痰”，招致哮喘、肺气肿等肺系疾病发作，同时冬季也是流感的高发季节；然“冬至一阳生”，人体阳气相应而升，此间干预治疗可培育机体正气，祛邪外出。故趁三九时期进行中药贴敷，对预防哮喘、咳嗽、感冒、咽炎、腹泻、鼻炎等多种儿童和成人常见病均有预防和治疗作用。
三九贴选用某些对皮肤有刺激作用的药物制成膏药，在“三九”天里敷贴于人体的特定穴位，引起穴位局部皮肤充血，甚至起疱，激发经气，通过经络的调节作用，达到扶正固本、提高机体免疫力和抵御寒冷能力的功效。夏养三伏，冬补三九，冬夏共治，阴阳调衡，相得益彰。
1.呼吸系统疾病：慢性支气管炎、哮喘、慢性阻塞性肺病、体虚易感冒咳嗽、过敏性鼻炎、慢性鼻炎、慢性咽炎等。
2.亚健康状态：体虚易疲劳乏力，畏寒怕冷、手足不温，肾阳虚，免疫力低下等亚健康状态。
3.消化系统疾病：慢性胃炎、慢性肠炎、胃肠功能紊乱等属脾胃虚寒者。
4.妇科疾病：月经不调、痛经、慢性盆腔炎等属下焦虚寒者。
5. 儿童体虚易感冒咳嗽、反复呼吸道感染（咽炎、扁桃体炎、支气管炎、肺炎等）、哮喘、过敏性鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎、腺样体肥大等呼吸系统疾患。
6.风湿骨病：骨关节炎、脊柱炎、肩周炎、颈腰痛等表现为阳虚寒盛者。
对于可引起皮肤瘢痕、溃疡的药物需注意：
（1）糖尿病患者应慎用或禁用。
（2）孕妇及瘢痕体质者禁用。
（3）眼、口唇、会阴部、脐部等部位禁用。
（4）过敏体质者或对药物、敷料成分过敏者慎用。
（5）贴敷部位皮肤有创伤、溃疡者禁用。
1.辨证选穴用药
遵循辨证取穴、辨病取穴、局部取穴和远端取穴的原则和方法，每次选穴一般不超过2～4穴。
2.药物组方及操作方法
辨证选方，将药物研细末，用生姜汁调药粉成糊状，每穴涂药蚕豆大，外敷胶布，贴30～60min取掉，局部红晕微痛为度。外治法所使用的药物与内治方药一致，针对所患病证辨证用药，多选气味俱厚之品，选择适当溶剂如姜汁、酒、米醋等调和贴敷药物或熬膏，以达药力专、吸收快、收效速的目的。
3.贴敷时间
一般情况下老年、儿童、病轻、体质偏虚者贴敷时间宜短，出现皮肤过敏如瘙痒、疼痛者应即刻取下。
（1）刺激性小的药物每次贴敷4～8小时，可每隔1～3天贴治1次。
（2）刺激性大的药物，如蒜泥、白芥子等，应视患者的反应和发疱程度确定贴敷时间，约数分钟至数小时不等（多在1～3小时）；如需再贴敷，应待局部皮肤基本恢复正常后再敷药，或改用其他有效腧穴交替贴敷。
（3）敷脐疗法每次贴敷的时间可以在3～24小时，隔日1次。
1.对于孕妇、幼儿、久病、体弱者一般不贴敷刺激性强、毒性大的药物。同时注意使用药量不宜过大，贴敷时间不宜过久，并在贴敷期间注意病情变化和有无不良反应。
2.治疗期间禁食生冷、海鲜、辛辣刺激性食物。
3.敷药后尽量减少出汗、注意局部防水。
4.本疗法会出现局部皮肤色素沉着、潮红、微痒、烧灼感、疼痛、轻微红肿、轻度出水疱等反应，可自然吸收，无须特殊处理。
5.极少数过敏体质者，对某种贴敷药物出现全身性皮肤过敏症状，应及时到医院就诊。
6.贴敷部位出现水疱或溃疡者，待皮肤愈后再进行敷药。小的水疱一般不必特殊处理，让其自然吸收。大的水疱应以消毒针具挑破其底部，排尽液体，消毒以防感染。破溃的水疱应做消毒处理后，外用无菌纱布包扎，以防感染。
2024年三九贴贴敷时间：
第一次（一九贴）：2024年12月21日-2024年12月29日
第二次（二九贴）：2024年12月30日-2025年01月07日
第三次（三九贴）：2025年01月08日-2025年01月16日
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供稿：中医科 李积强
编辑：张 静
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