每年的11月14日
是世界糖尿病日（WorldDiabetesDay）
其宗旨是唤起全世界对糖尿病
这一严重慢性病及其并发症的关注
促使各国政府和社会各界
加强对糖尿病的控制
减少糖尿病的危害
糖尿病作为一种常见的慢性疾病，影响着全球数以亿计的人们。然而，在
众的认知里，糖尿病的各种误解与偏见如影随形。
你知道吗，关于糖尿病，有十大常见认知误区。
真相是，虽然高糖饮食可能增加糖尿病风险，但糖尿病的成因复杂，包括遗传、肥胖、不良生活习惯等多种因素。并非所有爱吃甜食的人都会患上糖尿病，而糖尿病患者的饮食管理也不仅仅是“戒糖”那么简单。
事实上，糖尿病可以发生在任何年龄段，包括儿童和青少年。近年来，由于生活方式的改变，儿童和青少年2型糖尿病的发病率正逐年上升。
初期或轻度糖尿病患者，通过改善饮食、增加运动等生活方式调整，有时可以实现血糖的有效控制，无需立即依赖药物治疗。
水果富含纤维、维生素和矿物质，对糖尿病患者有益。关键在于选择低糖水果，如莓类、柑橘类，并控制食用量，同时注意监测血糖变化。
糖尿病是一种全身性疾病，长期高血糖可导致心血管疾病、视网膜病变、肾脏疾病、神经病变等多种并发症，严重影响生活质量。
胰岛素是糖尿病患者体内缺乏或无法有效利用的一种激素，使用胰岛素是替代治疗，而非成瘾性药物。是否需要胰岛素治疗，取决于病情需要。
无糖食品虽不含蔗糖，但仍可能含有其他形式的碳水化合物，如淀粉，过量摄入同样会升高血糖。适量且注意总热量摄入是关键。
通过保持健康体重、均衡饮食、规律运动、戒烟限酒等健康生活方式，可以有效降低糖尿病的发病风险。
目前，糖尿病尚无彻底治愈的方法，但可以通过综合管理控制病情，减少并发症的发生，提高生活质量。
心理健康对糖尿病管理至关重要。长期的精神压力和抑郁情绪可能导致血糖波动，影响治疗效果。因此，关注心理健康，寻求必要时的心理支持，是糖尿病综合管理不可或缺的一部分。
1.控制总热量
根据患者的年龄、性别、体重、身体活动强度等因素计算每日所需的热量。例如，一个体重60千克，轻度体力活动的成年糖尿病患者，每天所需的热量大约在1500-1800千卡。
合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例。碳水化合物应占总热量的50%-65%，优先选择复杂碳水化合物，如全麦面包、糙米、燕麦片等，这些食物消化吸收相对较慢，有助于血糖的稳定。蛋白质占15%-20%，可以选择瘦肉（如鸡肉、鱼肉、牛肉）、豆类、蛋类和奶制品等优质蛋白质。脂肪占20%-30%，尽量减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，多食用不饱和脂肪，如橄榄油、鱼油等。
2.规律进餐
定时定量进食，避免过度饥饿或暴饮暴食。一天可以安排三餐两点制，即早、中、晚餐和上午、下午的加餐。加餐可以选择一些低糖水果（如苹果、柚子）、坚果（如杏仁、巴旦木）等，有助于维持血糖的平稳。
3.注意食物的升糖指数（GI）
了解食物的GI值，尽量选择低GI食物。低GI食物在胃肠中停留时间长，释放缓慢，引起的血糖波动较小。例如，绿豆的GI值为27.2，而白面包的GI值为87.9。所以，糖尿病患者更适合食用绿豆制品而不是白面包。
1.选择合适的运动方式
有氧运动是糖尿病患者运动的主要方式，如快走、慢跑、游泳、骑自行车等。快走是一种简单易行的运动方式，一般建议患者每分钟走100-120步左右，每次持续30分钟以上。游泳对关节的压力较小，适合肥胖或有关节疾病的糖尿病患者。
也可以适当进行力量训练，如使用哑铃进行简单的手臂力量练习、仰卧起坐、深蹲等，有助于增加肌肉量，提高基础代谢率。
2.运动时间和频率
一般建议在餐后1-2小时进行运动，避免在空腹或血糖过高（＞16.7mmol/L）、过低（＜3.9mmol/L）时运动。每次运动时间不少于30分钟，每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动。例如，可以每周进行5次，每次30分钟的快走运动。
3.注意运动安全
运动前要进行适当的热身活动，如活动关节、快走5-10分钟等。运动过程中要注意补充水分，防止脱水。运动后要进行拉伸，缓解肌肉疲劳。如果运动过程中出现心慌、头晕、出冷汗等低血糖症状，应立即停止运动，食用含糖食物（如糖果、饼干）来纠正低血糖。
1.自我血糖监测（SMBG）
糖尿病患者需要定期监测血糖，了解血糖的控制情况。一般使用血糖仪进行指尖血检测。通常建议在空腹、餐后2小时、睡前等时间点进行监测。空腹血糖一般控制在4.4-7.0mmol/L，餐后2小时血糖控制在10.0mmol/L以下。
对于使用胰岛素治疗或血糖波动较大的患者，可能需要增加监测频率，如在运动前后、注射胰岛素后等时间也进行监测。
2.糖化血红蛋白（HbA1c）检测
一般每3-6个月进行一次HbA1c检测，它反映了过去2-3个月的平均血糖水平。HbA1c的目标值一般控制在7%以下，这有助于评估糖尿病患者长期血糖控制是否达标。
1.口服降糖药
患者要按照医嘱按时、按量服用口服降糖药。不同类型的口服降糖药作用机制不同，如磺酰脲类药物（格列本脲等）主要是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素；双胍类药物（二甲双胍）主要是减少肝脏葡萄糖的输出等。
了解药物的副作用，如磺酰脲类药物可能会引起低血糖，双胍类药物可能会引起胃肠道不适（如恶心、呕吐、腹泻）等。如果出现药物不良反应，应及时告知医生。
2.胰岛素治疗
如果需要使用胰岛素治疗，患者要学会正确的注射方法，包括注射部位的选择（如腹部、大腿外侧、上臂外侧等）、注射角度、轮换注射部位等。胰岛素注射部位要经常轮换，避免在同一部位反复注射，防止局部脂肪萎缩或增生，影响胰岛素的吸收。
掌握胰岛素的保存方法，未开封的胰岛素一般放在冰箱冷藏室（2-8℃）保存，已开封使用的胰岛素在常温下（不超过30℃）可以保存28-30天。
1.正确认识糖尿病
糖尿病患者要了解糖尿病是一种慢性疾病，目前虽然不能根治，但通过合理的管理可以很好地控制病情。积极参加糖尿病健康教育讲座、患者互助小组等活动，增加对疾病的认识。
2.保持良好的心态
避免焦虑、抑郁等不良情绪，因为这些情绪可能会引起血糖波动。可以通过听音乐、阅读、散步、与朋友聊天等方式来缓解压力，保持心情舒畅。
来源 | 新北辰秋离综合整理自广汉市人民医院、网络
排版 | 新北辰欢颜
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