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尼群地平是临床上治疗原发性高血压的常用药,常与其他降压药联合应用控制血压,具有良好的降压效果。
那么尼群地平是如何起到降压作用,使用时又有哪些注意事项呢?
尼群地平属于降压药中的选择性钙通道阻断药。
尼群地平为钙拮抗剂,选择性作用于血管平滑肌,可降低总外周阻力,使血压下降。并能降低心肌耗氧量,对缺血性心肌有保护作用。其作用机制包括:
(1)为二氢吡啶类钙通道阻滞剂;
(2)可抑制血管平滑肌和心肌的跨膜钙离子内流,但以血管作用为主,故其血管选择性较强;
(3)可通过引起冠状动脉、肾小动脉等全身血管的扩张,产生降压作用。
开始一次口服10mg,每日1次,以后可根据情况调整为20mg,每日2次。
▌ 老年人用量:
(1)老年人应用血药浓度较高,但半衰期未延长,故宜适当减少剂量;特别是正在服用β-受体阻滞剂者应慎重联用;
(2)联合用药宜从小剂量开始,以防诱发或加重体循环血压,增加心绞痛、心力衰竭,甚至心肌梗死的发生;
(3)推荐老年患者初始剂量为每日10mg。
由于增加剂量能够导致过度的外周血管扩张,继发或延长体循环低血压状态。因此患者药物过量后若出现显著的低血压反应,应及时在心肺监测的同时,给予积极的心血管支持治疗。
尼群地平 vs 替米沙坦,有何区别?哪些情况禁用尼群地平?尼群地平的注意事项是?
布洛芬 | 阿奇霉素 | 酒石酸美托洛尔 | 非那雄胺 |
去乙酰毛花苷 | 氟桂利嗪 | 多潘立酮 | 左氧氟沙星 |
头孢哌酮钠舒巴坦钠 | 葡萄糖酸钙 | 阿托伐他汀钙 | 普瑞巴林 |
左甲状腺素钠 | 乳果糖 | 单硝酸异山梨酯 | 非布司他 |
多巴胺 | 异丙嗪 | 苯溴马隆 | 间苯三酚 |
磷酸奥司他韦 | 甲硝唑 | 阿昔洛韦 | 蒙脱石散 |
富马酸酮替芬 | 倍他司汀 | 甲氧氯普胺 | 孟鲁司特钠 |
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参考资料: