35岁小伙颈部按摩诱发脑梗死,这个部位可别乱按!

健康   2024-10-31 20:05   江苏  

忙碌的生活中

很多人喜欢通过

颈部按摩放松身心、缓解疲劳


对于特定人群来说,颈部按摩也有造成健康隐患的可能。最近南京市第一医院接诊的王先生(化名),就是因为颈部按摩,引发了“大问题”。



王先生今年35岁,是朋友眼中公认的“三好”青年,平时不吸烟不喝酒,身体倍棒且酷爱运动,运动后常用筋膜枪按摩颈部、放松肌肉。
一次晨练过后,王先生像往常一样使用筋膜枪按摩颈部。不一会儿,王先生突然出现了口角歪斜、言语不能、右侧偏瘫等症状。会不会脑梗了?王先生爱人赶紧拨打120,把他送到了南京市第一医院。

南京市第一医院是国家卫生健康委首批高级卒中中心,设有独立的神经内科急诊及脑血管病绿色诊疗通道。
接诊的候建康主治医师第一时间启动绿通,完善了头部磁共振及血管成像检查,明确了王先生急性缺血性脑梗死的诊断,而梗死原因是王先生脑内两根非常重要的血管(左侧颈动脉和左侧大脑中动脉)发生了堵塞。

通过微创手术的方式迅速开通堵塞的血管从而恢复脑组织的血液供应,是当下最为关键有效的治疗手段。一刻都不能耽搁!脑血管介入团队负责人施洪超主任医师下达命令,与建康主治医师立刻上台,为王先生进行了微创手术。

手术过程中,建康主治医师发现了王先生血管堵塞的前因后果:左侧颈动脉形成了动脉夹层,夹层进一步诱发血栓形成;而形成的血栓被血流冲刷脱落,进一步堵塞了远端的大脑中动脉。
在施洪超主任医师指导下,候建康主治医师使用抽吸导管将脱落到大脑中动脉的血栓抽吸了出来,随后在动脉夹层的部位植入了一枚支架以重建管腔。
两根堵塞的血管均被重新开通,脑组织迅速得到了血液供应,王先生得救了!
“我平时不吸烟不喝酒,没有三高,也经常锻炼,怎么会形成动脉夹层的呢?”完全康复后的王先生在感谢脑血管介入团队及时救治的同时,也表达了困惑。
施洪超主任医师解释:动脉夹层是由于各种原因导致动脉内膜损伤撕脱,血液流入血管壁内,形成壁内血肿及血栓,进而迅速造成血管狭窄、堵塞。形成的血栓若被血流冲刷脱落,甚至有可能进一步堵塞远端的血管。
由于颈动脉位置表浅,如果持续受到外力刺激及损伤,如颈部按摩、快速剧烈的转颈动作、举重、瑜伽等,在特定情况下就有可能形成动脉夹层。结合病史来看,王先生的颈动脉夹层大概率是因为使用筋膜枪按摩颈部过猛、过频所致。

值得一提的是,颈动脉夹层还可导致颈部酸痛、头晕头痛、搏动性耳鸣等症状,这些症状往往发生在脑梗死之前,是重要的“预警”指标。
施洪超主任医师提醒:“颈部按摩一定要谨慎,切忌用力过猛、频率过高。如果颈部按摩后出现了颈部酸痛、头晕头痛、搏动性耳鸣甚至口角歪斜、言语不能、单侧偏瘫等症状,切勿耽搁,抓紧时间就医!”

名院名科——神经内科

南京市第一医院神经内科始建于1960年,是江苏省和南京市临床重点专科、南京医科大学硕士与博士学位授予点、国家级博士后科研工作站、南京医科大学“十三五”重点学科、 国家卫健委脑防委首批“国家示范高级卒中中心”“中国卒中中心培训基地”“脑卒中动脉取栓技术培训基地”“五星高级卒中中心”。

从2004年至今,在全国范围内率先开展静脉溶栓、动脉溶栓、动脉取栓、颅内外支架、脑动脉慢闭再通等技术,技术水平居全省领先位置。在国内率先建立多学科融合的卒中绿色通道,目期静脉溶栓DNT(就诊-静脉给药)时间平均30分钟,居国内领先水平。

拥有脑血管介入诊疗培训基地、神经病学专科实验室、神经电生理检查室(肌电图)、经颅多普勒超声室和视频脑电图室。现有9个专业组(脑血管病、帕金森病及运动障碍、癫痫、神经肌病、神经危重症、认知障碍、眩晕、头痛、睡眠障碍)。

科室开设10个特色门诊(卒中、帕金森、神经肌病、癫痫、肌无力、记忆障碍、眩晕、头痛、失眠、心理门诊),致力于为广大患者提供高水平的医疗服务。

专家简介




施洪超

南京市第一医院

神经内科

主任医师



 现任南京市医学会脑卒中分会副主任委员、中华老年医学会院前教育分会卒中学组副主任委员、中国医药教育协会卒中教育专委会常务委员,江苏卒中协会神经介入专委会委员、江苏省医学会脑卒中分会神经介入学组委员、中国研究型医院学会介入神经病学专业委员会卒中急诊学组委员。主要从事脑血管病的介入诊疗及二级预防工作,开展颅内外动脉支架置入术、慢性闭塞血管开通以及急性脑梗塞血管内治疗等高难度手术。

本部专家门诊时间:周三下午

河西院区专家门诊时间:周一下午




候建康

南京市第一医院

神经内科

主治医师



 南京市第一医院“国家示范高级卒中中心”秘书,“中国脑卒中动脉取栓技术培训基地”秘书。曾获第一届“介入之音”全国神经介入病例比赛第三名、第三届全国颈动脉狭窄规范化治疗大赛第二名。参与完成脑血管疾病相关国自然、省市级课题多项。发表SCI论文3篇,在中华系列等国内核心期刊发表脑血管病相关论著及综述多篇。从事于神经介入临床工作,擅长急性缺血性脑梗死血管内治疗、颅内外动脉狭窄病变的血管成形支架置入治疗以及颅内外动脉慢性闭塞血管开通治疗





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投稿邮箱 | dyyyxcc@163.com
素材 | 神经内科
编排 | 刘春兴
校对 | 章琛
策划、审核 | 孙忠河 周俊山
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南京市第一医院
南京市第一医院,又名南京医科大学附属南京医院、南京市心血管病医院,创办于1936年。本公众平台将发布医院最新医疗动态信息,推介知名专家,介绍重点科室,传播医学科普知识,公布医院和科室最新讲座和义诊信息
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