【名院名科】全科医学科:医疗“多面手”,健康“守门人”

健康   2024-11-13 12:55   江苏  


91岁的张奶奶出院了!十几天前,她还发着高烧、意识迷糊,无法用言语沟通。由于年龄大加上病情复杂且诊断不清,儿女们联系了几家医院都被婉拒。直到他们来到了南京市第一医院全科医学科。

虽然一开始面临着家属的焦虑、误解和质疑,但在医护团队耐心的沟通和专业的服务下,张奶奶找到病因并转危为安。近日,张奶奶的子女重返医院,为全科医学科的医务人员送上锦旗和感谢。



新兴科室

"医教研管"全面发展

南京市第一医院全科医学科成立于2018年,是首批国家全科住院医师规范化规培基地之一,也是江苏省内较早立足于综合三甲医院的独立建制全科医学科。科室是南京医科大学全科医学专业硕士培养点、南京市基层卫生人员实训指导中心、南京市基层优秀团队长培养牵头单位。今年7月,成为南京市首批全科重点临床专科。
科室秉承“以病人为中心,以家庭为单位,以‘医护患同盟’模式实现全人照护”的理念为病人提供优质的医疗服务。经过6年的快速成长,科室形成一支由21人组成的医护团队,9名医生中有博士4人、硕士5人。2023年门诊量3.54万左右,共管理床位26张,病房出院病人938人次。

“接诊不明原因的发热、反复乏力、消瘦、头晕等初诊患者以及对多病共存(高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症、脑梗死等)慢性病患者的综合诊治是我们的优势。”科主任申玉英介绍,科室还可进行健康评估、咨询和指导,并开展社区双向转诊工作。此外,依靠综合性三甲医院的背景支撑,科室在老年感染性疾病、中西医结合诊疗等方面形成了自己的特色。
作为“医教研管”全面发展的科室,目前科室已完成或主持国自然青年基金一项,南京市卫健委重点课题一项,承担江苏基层卫生发展与全科医学教育研究中心和南京医科大学教学研究课题等课题多项。

多元化、多维度教学

壮大全科力量

全科医学科需要具备老年评估、慢病管理等综合诊治能力的复合型人才。科室采用讲座、CBL病例讨论、PBL、模拟教学等手段,开展多样化教学活动,提高全科教学成效,培养全科人才。
“医学生教学、全科住院医生规培、全科专硕培养、继续教育、全科医生进修、基层师资培训及专项培训等都是我们的教学范围。”申玉英介绍。基层是全科医学科的“主战场”,科室还与基层社区紧密合作,开展多样化培训项目:先后承担建邺区南湖社区卫生服务中心“脂肪肝小屋”、“兴隆社区卫生服务中心医护能力提升”、“安徽省马鞍山市博望区全科医生能力培养”、“江苏省基层适宜卫生技术南京市基层师资”、“南京市优秀家庭医生团队长培养”等项目,具备较强的全科影响力。

作为医院和基层的桥梁和枢纽,全科医学科是医院和基层的链接点,发挥着对基层的支撑和引领作用。“精准治疗是目前医学技术发展的大趋势,但对我们科室来说,实现‘精准转诊’是我们一直努力的方向。”申玉英介绍,近年来,通过对基层医生的培训,医院的医联体建设也卓有成效,“我们已经实现了与基层‘双向转诊’,以及与其它专科的‘精准转诊’。”

真诚服务

做病人的"健康管家"

“全人”“全生命周期”是全科医学科最核心的服务理念。不同于其它专科门诊,全科充分关注病人的生活环境、成长经历,并注重对病人生理和心理的全面、综合诊治。正是因为全科医学科先进的医学理念、对患者真诚的人文关怀,自2018年成立以来,科室从未发生过一例医疗纠纷。
“从病人进到诊室,刚开始讲述的时候,我们的干预就已经开始了。”申玉英说,她一定会给足至少一分钟时间,让病人把情况和诉求说完。“有数据表明,平均下来,病人走进诊室诉说19秒,就会被医生打断。但实际上,病人放开来说,平均也就57秒。”申玉英称这一分钟为“黄金一分钟”,这也是医患之间建立良好关系的开始。
在此基础上,形成“医护患同盟”,将疾病作为共同的困难或者“敌人”,让病人和家属一起参与到疾病治疗的决策里,共同决策。此外,由于全科的优势在于管理病人,而对病人的管理更多地会涉及对生活方式的干预。“因此,健康宣教、唤醒大家的预防理念也是我们很重要的工作。”

在医院,全科医学科要承担起综合治疗、慢病管理等重要职责,是患者的健康管家;在基层,全科医生更是医疗服务的中坚力量。“接下来,我们会继续致力于提升自身技术和服务能力,壮大基层全科队伍,为广大群众提供便捷、高效的医疗服务。”申玉英说。


专家简介

申玉英
全科医学科
行政主任
主任医师、医学博士
硕士研究生导师




江苏省医学会全科医学分会委员、江苏省医师协会全科医学分会员,南京医学会全科医学分会主任委员中华全科医学培训工程专委会委员、江苏省医学会热带病与寄生虫学分会委员、江苏省中西医结合学会肝病专业学组委员,南京医科大学全科医学专业本科人才培养指导委员会委员、南京市基层卫生人员实训基地指导中心常务副主任南京市第一医院全科医学科、住院医师规范化培训全科专业基地及全科教研室主任

从事内科工作31年,有深厚的内科疾病诊治功底,尤其擅长发热待查及重症复杂感染及各种肝病的诊治,对抗感染药物的应用有丰富的临床经验。
2017年起从事全科医学工作,熟悉基层工作特点,先后承担多项基层卫生人才培养工作,2022年起全面负责南京市基层全科教学管理工作。

南院专家门诊时间:周三上午



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南京市第一医院宣传处

投稿邮箱 | dyyyxcc@163.com

素材 | 新华日报

编排 | 刘春兴

校对 | 章琛

策划、审核 | 孙忠河
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