一顿五斤新鲜花生,南京一男子“补”进抢救室

健康   2024-11-22 16:22   江苏  

俗话说“秋冬进补,春天打虎”。家住南京的李先生听闻“多食用花生不仅可以增强记忆力,还可有效降低心脏病、癌症、糖尿病等疾病风险。” 专门赶至乡间采购了新鲜花生用来给自己的身体“加油充电”。

随着李先生一口口停不下来“嘎嘣脆”,五斤重的美味新鲜花生很快下肚了。当天晚上,李先生就出现了腹胀腹痛等症状,可他并没在意;但第二天晚饭后症状持续加重,伴随着严重的恶心呕吐,全身大汗,神志已经出现淡漠。

家人赶紧将李先生送到南京市第一医院急诊医学科就诊。李先生生命体征监测显示:血压和心率异常升高,末梢氧饱和度明显下降;当即被紧急送入抢救室监护观察治疗。

急诊郭磊医生通过家属对情况的描述,分析患者很有可能因进食大量高脂食物(花生米)导致了急性胰腺炎,加上又没有及时就医,而是继续进食,进一步导致胰腺炎病情加重。
随后的检查检验结果也佐证了医生的判断:生化中血脂、淀粉酶、脂肪酶已经大于上限值,腹部CT提示胰腺炎伴胰周渗出,血气分析示严重乳酸酸中毒,氧合指数接近200,病情正在向急性呼吸窘迫综合征(ARDS)进展,病情十分危急忙!

郭磊医生立即将李先生的情况汇报给该院急诊医学科主任秦海东,秦海东主任立刻协调EICU(急诊重症监护室)床位,为挽救李先生的生命健康开启了“绿色通道”。

经过呼吸支持、深静脉置管、禁食、胃肠减压、B超引导下胰周渗出引流、补液维持内环境稳定、抑酸抑酶综合诊疗方案,加上中医针灸科提出的“芒硝外敷”来消肿止痛的诊疗方案。

在南京市第一医院医护人员的通力协作下,3天后李先生终于恢复了意识,生命体征趋于平稳,腹痛腹胀相对缓解。5天后复查淀粉酶和脂肪酶水平也接近正常值。终于在1周后李先生已经逐步恢复了肠内喂养,无明显腹痛腹胀,转入了普通病房进行序贯治疗。

11月21日中午,李先生已经开始正常进食。急诊医学科副主任刘晓东来查看李先生病情时打趣说:“还需要‘加油’了吗?”李先生笑着说“菜里真的一滴油都没有了。”

目前,李先生已经康复出院。

刘晓东提醒广大市民,急性胰腺炎是一种比较常见消化系统疾病,我国最常见的病因包括暴饮暴食、过量饮酒、胆石症等。

花生、核桃等坚果类食物中脂肪含量极为丰富,尤其经过油炸后,虽然口感更好,但脂肪含量也大为升高。

当大量进食富含油脂的食物(比如过量的坚果、肥肉、浓鸡汤)时,会使血液中甘油三酯过高,可引起胰腺脂肪酶水解过多,损伤胰腺。严重时,血液可呈现“猪油”一样的乳糜血,导致胰腺血管被乳糜微栓子堵塞,胰腺缺血坏死,从而出现剧烈腹胀腹痛、呕吐,重症急性胰腺炎还会出现休克、心肺功能衰竭,需要手术及入重症监护室进一步治疗,死亡率极高。

建议肥胖、三高人群、常饮酒者、既往胆囊结石患者一定要健康、均衡饮食,避免高盐、油腻饮食、酗酒,坚持每天食用新鲜瓜果蔬菜,少食多餐。一旦出现持续性剧烈腹痛腹胀且难以缓解,无论有无恶心呕吐等症状,应当及时至医院就医。此外,建议大家要积极锻炼,维持健康体重,享受美好生活。



名院名科——急诊医学科

南京市第一医院急诊医学科为江苏省临床重点专科、南京医科大学硕士研究生培养点。分设长乐路本部院区急诊医学科、河西院区急诊医学科,为首家设立重症监护室的急诊医学科

科室以急危重症患者的诊治为核心,针对各种急诊疾病、脏器衰竭、中毒损伤等形成成熟的救治体系。

2023年我院急诊量最高逾40万人次,居南京市区第一。被评为“百姓信得过科室”。获南京市科技进步奖多次,主持完成多项课题。

全科医护人员创建卒中中心、胸痛中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、上消化道出血救治中心等,竭尽全力为急危重症患者服务。

本期专家简介


秦海东
南京市第一医院
急诊医学科主任
主任医师
医学博士
副教授



中华医学会急诊分会危重病质量管理学组委员,江苏省急诊医学分会委员,江苏省灾难医学分会副主任委员,江苏省医师协会灾害医学专委会副主任委员,江苏省急诊质控中心、院前急救质控中心委员,南京急诊医学分会副主任委员,南京灾难医学分会主任委员等。
擅长:处理疑难危重症、心肺脑复苏、心脑血管疾病、急性冠脉综合征、急性心力衰竭、中风等。

刘晓东
南京市第一医院
急诊医学科
副主任
副主任医师



从事急诊科临床、科研、教学工作20年。担任南京市医学会急诊医学分会抗感染学组组员。主持南京市课题一项。技术擅长:擅长重症肺炎、急性心衰、各种中毒、休克及呼吸衰竭等疾病的诊断治疗。

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南京市第一医院宣传处
投稿邮箱 | dyyyxcc@163.com
素材 | 急诊医学科 徐超
编排 | 刘春兴
校对 | 单申生
策划、审核 | 秦海东 曹慧慧
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南京市第一医院
南京市第一医院,又名南京医科大学附属南京医院、南京市心血管病医院,创办于1936年。本公众平台将发布医院最新医疗动态信息,推介知名专家,介绍重点科室,传播医学科普知识,公布医院和科室最新讲座和义诊信息
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