我是南京市第一医院内分泌代谢科医生刘好。
我喜欢医院食堂，这是个平淡无奇的地方，不但可以使我的味蕾得到无尽的满足，吃饭还时能遇见医院的各专业“大佬”，大家一边吃饭一边探讨各领域的新进展和临床上遇到的各种难题。这里就像一个“加油站”，使身体和精神都能加满油、充满电，下午继续战斗。
那天在食堂，如果不是和骨科副主任孙强聊天，我还以为椎间盘就是一块儿骨头，我错把椎间盘当成了椎体，这也暴露了我的解剖学基本功有点不尽人意吧！
孙主任一边吃饭，一边给我科普，他说：“其实椎间盘是一个无名英雄，它生活在脊柱骨之间，柔软的它和坚硬的脊柱骨是一对好搭档。脊柱骨负责支撑人体，而它主要是负责脊柱的活动。椎间盘生性柔软，像果冻（髓核）外面穿了一件厚厚的密不透风的弹性棉衣（纤维环）。”
“椎间盘虽然不大，但是作用很大。它就像旧式的火车车厢连接处的可变形的过渡箱体，如果没有这些箱体的形变，火车就无法完成转弯。同样，如果没有椎间盘，人体的脊柱骨将成为一根直柱子，无法完成弯腰，低头，转身等改变体位的动作。如果摔倒或从高处跳下，没有椎间盘的缓冲，脊柱骨将很容易发生骨折。”
看着有点惊讶的我，孙主任继续说：“随着现代生活方式的转变和生活节奏的加快，其实椎间盘退变性疾病的发病率逐年增高，而且越来越年轻化，如果达不到手术指征，这些人常年奔波在外，辗转于各家医院的多个科室及康复机构，甚至不远万里采用民间偏方，但疗效欠佳，他们倍受病痛的折磨，身心疲惫。”
“以交感型颈椎病为例，临床上有的被误诊为心血管疾病，有的被误诊为眩晕症，有的被误诊为咽喉炎，有的被误诊为青光眼，甚至有的患者久病不愈被误诊为精神疾病，去看了心理科。有的人长期疼痛不适得不到缓解，最后真的患上了抑郁症或者焦虑症，成了真正的精神病人。有的患者由于长期疼痛，免疫力下降，患上了其他恶性疾病，所以椎间盘退行性疾病是误诊率较高的疾病之一。”
“其实开刀并不是治疗椎间盘退行性疾病的唯一手段，能保守不开刀，如果保守治疗解决不了问题，可以尝试做一下精准介入微创射频治疗，解除压迫，松解受压的神经，很多症状都可以缓解。”
他喝了一口汤继续说：“做医生，不一定做惊天动地的事情才算成功，我想只要能缓解病人的痛苦，改善病人的生活质量，让病人健康的活着，就叫成功，不以善小而不为。”
我举起双手，表示赞成。
有一天，我在门诊遇到了一位从芜湖来门诊找孙主任复查的吴先生 。他说：“我遇到了孙强主任，我的噩梦被终止了。”
吴先生今年53岁，他告诉我说：“我从事文职工作，长期伏案作业，5年前出现膀子抬不起来，脖子僵硬疼痛，那种疼痛像一把钝刀，在体内慢慢地划过来划过去，让人无法忍受，坐着、躺着或者是走路，每个动作似乎都能加重疼痛，像一只毒蛇缠绕在身上，让人摆脱不了。”
“到医院做了CT，医生说是颈椎病，我谨遵医嘱，吃药、挂水，推拿、牵引、按摩、针灸、针刀、理疗，一个不落做了个遍，一年过去了，不仅症状没有缓解，反而出现了手麻。”
他继续说：“无奈之下，我到上海一家医院就诊，听说那里是全国脊柱外科最好的医院，我提前网上挂号，托人联系了一位权威专家。那天那个专家反复看了片子，认真地说，像我这种情况，必须动刀，解决神经压迫问题。”
“颈椎手术是非常复杂的手术，在切除的过程中，手术刀的掌控非常重要，少一厘则病灶切除不干净，多一分则会碰到脊髓神经，可能会导致瘫痪。说得我非常忐忑，进退两难，但是这个病折磨地我夜不能寐，无法工作。经常让我的情绪失控，我不再犹豫，决定无论风险再高都接受手术。”
“上海的医院安排了床位，确定了手术计划。我被推进手术室，在麻药的作用下，我开启了睡眠模式，后来发生的一切我都不知道了，夜里麻药一过，疼痛难忍，医生给了止痛药。手术后疼痛缓解了一些，而手麻没有缓解，我又出现了胸闷和视物模糊和手术部位隐痛。”
“这场割颈之痛经历没有终止我的痛苦，两个月后我去做了复查，医生说手术很成功，让我看神经科和心脏科，我回当地医院看了神经科、心脏科、眼科，做了各方面检查，都没有发现问题。我十分纳闷，十分不解，我不是装的，我是实实在在的痛！为什么找不到病因呢？”
“家人以为我矫情，明明手术也做了，检查也正常，我怎么还有如此多的症状呢？他们也被折磨地没有耐心。医生认为我得的是神经官能症，我又到精神科就诊，精神科医生让我填了量表，可是评分不高，达不到精神疾病的诊断。”
“我是不是得了不治之症？我开始怀疑人生，生老病死，自然规律，该来的都会来，谁也挡不住，我坦然接受命运的洗礼，只是我这样不明不白地死去，我真的不甘心，我到底得了什么病？现在科技如此发达，为什么我的病找不到病因？”
“无数次在夜不成眠的晚上，悲伤笼罩在我的心头，害怕侵袭着我的神经，早上闭着眼睛，真的不愿醒来，因为醒来就是无尽的痛苦。为了缓解疼痛，我继续在中医院做理疗，理疗并没有阻止我的痛，只是心理上的安慰。中医院的医生说我的病根儿依然是颈椎病，他建议我到南京市第一医院骨科找孙强主任医师看看，他说全国各地很多病人就是他看好的。”
“我女儿在南京市第一医院官方微信上挂号，并和孙主任取得联系，孙主任建议我到他专家门诊面诊详细检查。那天我女儿带我踏上了开往南京的列车，在飞驰的列车上，我无心欣赏窗外的风景，病痛占据着我的整个身体，内心只剩下痛苦。这些年，虽然我的外表是完整的，但是疼痛限制了我的活动和社交，和残疾没有区别。”
“到了医院门诊，我麻木地坐在大厅的椅子上排队等候，这些年我成了医院的常客，看着行动自由的人们，来来往往，我很是羡慕，觉得健康真的可贵。认识到健康可贵的时候，一般是失去健康的时候。”
“下午四点，终于轮到我了，在孙主任的诊室，他认真询问我的病情，认真查看了我携带的片子和各种检查资料，原来我患的是‘交感神经型颈椎病’和邻椎病。”
“交感神经型颈椎病指的是颈椎间盘突出刺激到颈部的交感神经链，继而诱发一系列交感症状，如头晕、头痛、眼花、视物模糊、耳鸣、心慌、胸闷、干呕、咽喉异物感等；而邻椎病指的是手术节段相邻的节段生物力学发生改变，椎间盘负荷增大，加速了老化。”
“我两年前做了C5/6节段的固定融合手术，而现在导致交感症状的正是下方相邻的节段C6/7，我的头痛、头晕等症状在去年的融合手术后逐渐加重，相关科室已经排除了其他可能导致头痛、头晕等症状的原因，核磁共振上也显示C6/7节段有轻度的突出，左侧的肩胛区、肱三头肌叩痛都很明显，因此他判断是该节段退变引发的交感神经型颈椎病。”
“这个病可通过精准微创介入的方式进行治疗。听了孙主任的话，我震惊不已，同时也感到一丝庆幸，庆幸自己终于找到了问题的根源。原来，颈椎不仅仅是我们头部的支撑，更是连接大脑和身体的重要桥梁。一旦颈椎出现问题，就会出现各种症状。”
“我第一次听说邻椎病这种诊断。并且我的腰椎核磁上有好几处都提示椎间盘退变，突出不明显但椎间盘水分严重丢失，亮度降低，并伴有后缘纤维环撕裂，在核磁上可以看到椎间盘变黑，后方有一个小亮点的征象。但是通过查体，我目前的症状仅由其中一个节段L4/5引起，是非常典型的椎间盘源性腰痛。”
“两年前的颈椎融合手术做得很好，主刀医生技术也很高超，但仍避免不了邻椎病的发生，这便是传统开放手术的弊端，无法做到一劳永逸，还可能带来新的问题。介入及微创技术可以避免这种局面。”
“当天孙主任便安排我住院。入住河西骨科病房，病房宽敞明亮，走廊里贴满了感谢信和锦旗，同时也有全国各地的医生来学习，我感到了莫大的安慰，这么多人病都治好了，我的病应该不在话下吧！”
“那一夜，我睡得特别安心，想到第二天就能和病痛做个了断，我心情好多了，再痛一夜又如何？我迷迷糊糊地睡着了。”
“第二天早上，我被推进了CT室，孙主任和助手早就在那里等候，看到他们，我安心多了。这一次和上一次不一样的是在CT引导下手术，是微创，是精准介入治疗，不用承受割颈之痛。这次采用的是局部麻醉，穿刺点皮肤局部浸润麻醉一下，手术过程中我能和孙主任无障碍沟通交流，没有痛苦与不适。”
“虽然有些紧张，但孙主任边操作边不停地安慰鼓励我，给我加油打气。神奇的是，两个手术仅用了40分钟不到，而且术后我的颈椎、腰椎疼痛、手麻、胸闷及其他症状，一下子就烟消云散。”
“睡觉时，身子终于可以左右翻动了，解决了食不甘味，夜不安寝的大问题。术后经过两天的治疗观察，第三天便出院回家了。这一个月是我生病以来过得最舒服的一个月，家人都都说我爱笑了，人也精神了。一个月后复诊，一切良好。”
“我的生活逐渐回归正常轨道，感到一切都那么美好。我想起了古希腊的‘医学之父’希波克拉底的名言，‘医术是一切技术中最美和最高尚的技术’。我想把它送给南京市第一医院骨科团队是再合适不过的。”吴先生感激的说。
南京市糖尿病学会分会委员。擅长糖尿病、甲状腺疾病，肥胖症，肾上腺疾病、垂体疾病、痛风、肥胖以及骨质疏松的诊断和治疗，以及心脏内科和心脏外科的内分泌疾病的管理和治疗。
承担并完成市局级课题1项，发表国内核心期刊和SCI论文多篇。参编教材1部。参加全球和国内多中心临床研究5项。
喜爱文学创作，曾在读者文摘、青年文摘等发表散文、诗歌多篇，出版散文集《所有的爱都值得》，开设个人公众号“好谚好语”，深受患者和读者欢迎。
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