美国梅奥诊所虽被称为"诊所",但实际上是一所拥有悠久历史的综合医学中心。自1864年成立以来,梅奥诊所(Mayo Clinic)始终位于全球医疗机构前列,多年排名全球第一,是代表世界最高医疗水平的医疗机构之一,在医学研究领域处于领先地位。其心血管部门是世界上最大的心血管疾病治疗和研究中心之一,拥有先进的诊断和治疗技术。
携手梅奥诊所
共绘PADN美国发展蓝图
PADN载入国际指南
在世界掀起新风潮
十年磨一剑,PADN展锋芒
南京市第一医院发起的PADN-1 Phase Ⅰ研究,首次人体试验。
PADN-1 Phase1研究探讨了PADN术在药物治疗无反应的特发性肺动脉高压(IPAH)患者中的的安全性和有效性。
该研究共纳入21例PAH患者,其中13例患者行PADN手术,为手术组;8例患者未进行手术干预,为对照组。三个月随访结果显示,手术组患者平均肺动脉压(PAP)由55±5 mmHg下降到36±5 mmHg(P<0.01);六分钟步行距离(6WMT)从324±21 m增加到491±38 m(P<0.006);三尖瓣偏移指数(Tei)由 0.7±0.04下降至0.50±0.04(P<0.001)。
该研究首次报道了PADN对药物治疗反应不佳的IPAH患者,心脏功能和血流动力学状态的积极作用,未来需要通过开展进一步的随机临床研究,确认PADN的疗效。
PADN-1 Phase Ⅱ研究,PADN对不同病因PAH患者的治疗效果。
PADN-1 Phase2研究旨在分析PADN对于不同病因的PH患者血流动力学、心脏功能和临床症状的影响。该研究是一项前瞻性研究,共纳入2012年4月至2014年4月期间,连续66例静息mPAP≥25 mmHg且接受PADN的患者。
该研究结果提示,PADN治疗PH安全可行,且PADN手术可显著改善患者血流动力学状态、心脏功能、运动能力,且PADN治疗后一年的PH相关事件和死亡率更低。
PADN-CFDA研究通过多中心、单盲、随机、假手术对照试验设计力证PADN联合靶向药物磷酸二酯酶-5抑制剂(PDE-5i)可显著改善第一大类肺高压患者随访6个月时的运动耐量,血流动力学以及临床预后。
在随后的1年随访结果进一步展示PADN联合靶向药物PDE-5i可进一步提高该患者群术后6个月至术后1年的6分钟步行距离(6MWD)。
此外,PADN能降低肺血管阻力、肺动脉压力,改善患者右心室功能,减少三尖瓣反流,降低NT-proBNP水平,改善临床预后。
名院名科——心血管内科
心血管内科现为国际卓越心脏中心、国家医学重点学科、江苏省临床重点专科、国家标准化(肺血管病、胸痛、心衰、房颤)卓越中心、国家心血管疾病临床医学研究中心分中心(江苏唯一)、江苏省心血管疾病临床医学研究中心、江苏省心血管病区域医疗中心、江苏省首批转化医学基地。
在学科带头人南京市第一医院心血管内科陈绍良教授的率领下,中心形成以博士群体为核心的“冠心病、肺血管病、结构性心脏病、心力衰竭、心律失常、高血压、外周血管病、心脏康复、心脏功能评估”等为一体的学科体系。
科室以诊治各种复杂、疑难和重症心血管疾病而享誉国内外,设置冠状动脉疾病、起搏与电生理、结构性心脏病、肺血管病及外周血管病等介入专业学组,各类手术数量及质量位于全国先进行列。
心血管内科核定床位303张,设有6个心血管病区,2个重症监护病房(CCU),7个国际先进的心脏导管中心,1个分子生物学实验室、细胞电生理实验室、血管腔内影像核心实验室、心脏超声及无创伤性诊疗室、心血管药理研究室等。
科室是全国首批冠脉介入培训基地,国家卫生健康委结构性心脏病(先心病、左心耳封堵)培训基地、心律失常介入(导管消融、器械植入)培训基地,江苏省首批心血管护理专科培训基地,南京医科大学硕博士培养点、国家级博士后科研工作站,为我国心血管事业发展培养了众多优秀人才。
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