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学术动态 | 重症脑室内出血神经内镜手术联合脑室引流疗效显著 中国一项前瞻性随机对照研究证实 Neurosurgery报道

学术   2024-12-20 12:35   北京  

学术动态

神外前沿 271期


神外前沿讯，近日，十堰市人民医院/湖北医药学院附属人民医院（Renmin Hospital, Hubei University of Medicine）神经外科、神经内科和NICU团队在Neurosurgery（影响因子/JCR分区：3.9/Q1）报道了脑室内出血手术治疗上的最新进展。


这项前瞻性随机对照研究结果显示，神经内镜血肿清除联合脑室引流作为治疗重症脑室内出血的有效治疗策略，显示出显著的治疗益处。是在临床应用值得广泛推广的疗法。

论文信息

Analysis of the Efficacy of Neuroendoscopic Hematoma Removal Combined With Ventricular Lavage in Severe Intraventricular Hemorrhage—A Prospective Randomized Controlled Study
DOI: 10.1227/neu.0000000000003018
作者团队：Qu, Xinguo ; Luo, Junjie,Zhang, Ke MM; Wang, Chengmou；


据了解，重症脑室内出血的临床常用治疗方法是脑室穿刺引流并辅以支持性引流。本研究于2021年2月至2022年11月在湖北医药学院附属人民医院
选取98例重症脑室内出血患者进行前瞻性随机对照研究。

采用随机数字表法将患者随机分为两组：神经内镜组（行神经内镜下血肿清除联合脑室引流）和对照组（行脑室穿刺并引流），每组各49例。

神经内镜组的术中出血量显著高于对照组(P=.037)，而神经内镜组的引流管留置时间和住院时间显著较短(P<.001)。术后6小时(P=.021)、1天(P=.002)、3天(P<.001)和7天(P=.007)，神经内镜组的血肿清除率明显高于对照组。

术后1天和3天，神经内镜组的脑脊液引流量显著高于对照组(P<.001)，而术后7天，神经内镜组的脑脊液引流量显著低于对照组(P<.001)。此外，神经内镜组的颅内感染发生率显著较低(P=.045)，颅内压升高的发生率显著较低(P=.008)。


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