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神外前沿 270期
论文信息
这项研究涉及美国84个地点的近500名参与者，所有参与者都患有严重的抑郁症，无法通过药物或其他方法有效治疗。每位参与者植入了刺激左侧迷走神经的装置，但只有一半的装置被开启，以此评估开启装置组和未开启装置组之间的差异。
这项研究中，88.4%的参与者完成了该试验。抑郁评定量表（MADRS）应答时间百分比未能区分出开启迷走神经刺激与未开启刺激。然而，现场临床医生（临床总体印象量表 - 改善程度CGI - I）、患者（抑郁症状快速自评量表QIDS - SR）以及场外设盲评定者（抑郁症状临床医生快速评定量表QIDS - C）的评分显示，在抗抑郁益处方面，开启的VNS明显更具优势。
与未开启VNS相比，开启VNS在CGI - I（P = 0.004）和QIDS - SR（P = 0.049）上处于应答状态的时间百分比显著更高，在CGI - I（P < 0.001）和QIDS - C（P = 0.006）上处于部分应答（症状改善≥30%）状态的时间百分比也显著更高。
总之，这项研究证实，开启VNS组在改善难治性抑郁症患者的生活质量和心理社会功能方面优于未开启VNS组的患者。对于心理社会功能受损严重的患者，VNS的治疗效果不仅局限于症状的改善，而是具有更广泛的治疗效果。
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