案例学习
神外前沿
文献信息
Laser interstitial thermal therapy for treatment of a recurrent skull base chordoma: illustrative case
https://doi.org/10.3171/CASE24534
本案例是激光间质热疗 （LITT） 首次用于治疗复发颅底脊索瘤，此前未见报道。
本例患者是一位63岁的男性，最初被诊断出患有直径8厘米的侵袭性颅底脊索瘤，通过内镜下切除术进行了积极治疗，但尽管进行了多次手术、质子放射疗法和化疗，肿瘤仍复发了。
该患者接受了一次激光间质热疗（LITT），以缓解颞下区的肿瘤，这一治疗为患者带来了10个月的缓解期。
本案例研究证明了LITT治疗这些通常难以手术的肿瘤的可行性和安全性。
（上图）颅底脊索瘤（A）在首次就诊时的冠状位T1-加权MRI和轴位T2-加权MRI，经广泛全切术后1年的相同影像学检查（B）。
（上图）初次诊断后第 8 年脊索瘤左颞下复发
（上图）术中消融纤维的放置 （A） 和加热 （B）。术后 （C） 显示左颞下索瘤消融。橙色表示对细胞死亡后加热区域的 MR 实时估计值，红色表示当前正在加热至细胞死亡的区域。
（上图）LITT 治疗后 3 个月（B）脊索瘤的典型影像学特征消失
（上图） LITT 消融前 （A） 和消融后 10 个月 （B） 左颞下脊索瘤复发。虚线区域表示接受 LITT 治疗的区域，在病变后进展。
神外前沿-中国神经外科新媒体；
联系邮箱：shenwaiqianyan@qq.com
