气短20年,加重3-4年。最严重这两年。
文摘
2024-10-13 17:10
江苏
气短就是气不够用,不要说一年,哪怕是一会功夫,人也非常难受,但没想到,患者居然有20年时间气短!
纳差。动则气喘。没有心慌。抬肩呼吸,左侧肩膀抬起来更舒服。张口呼吸。肚子硬,呼吸不畅。胃脘压的感觉。累,饭量还好。冷热都会加重。腿不涨。血压不高,血糖正常。大小便正常。有痰,难咳。氨溴索。口不干。以前抽烟,现在不抽烟。总想睡觉。气短严重得半卧位。肺大泡,肺气肿。汗出很多。喘不上气的时候吃速效救心丸。心口不疼。腰痛腰软站不起来。生黄芪30桂枝12炙甘草12生晒参10白术18茯苓12山药18瓜蒌18法半夏12桔梗10干姜12厚朴12陈皮10五味子12生姜3片大枣3个掰开气短,疲乏,午饭后,晚饭后更难受,吃饭就出汗。流鼻涕,肚子硬。胃脘压。腰痛,晨起直不起腰来。腰软。痰难咳。生晒参10厚朴12苏梗12姜半夏12干姜15制附子10(开水先煎30分钟)白术30茯苓12炙甘草12黄芪30桔梗10陈皮10砂仁8(后下)前几天疲乏,这几天有所好转,气短也有些许好转,变天气(阴天、下雨)气短加重,早晨和晚上气短严重,气短严重时伴有流鼻涕不止,饭后气短难受,吃饭就出汗,口不干,有痰,难咳,肚子硬有所好转,血压不高,血糖正常,饭量变大,吃药以后,胃感觉难受,膝盖及下面小腿部位整天发冷,腰软腰疼有所好转,心不慌,大小便正常,最近白天想睡觉相比之前好转。第一次的喝完气短有所好转,第二次喝完感觉腰有所好转,有些许精神,没那么疲乏了郭大夫这五六天啦不知是变天气的过还是怎的气短的特别的利害,胃口也很难受,就向喝醉酒吐了那样烧心难受。现在喝了六付药了。有7-8天想放屁了。放屁后舒服。腹部没有原先顶撑了,不硬了。胃口不难受了。喝醉酒烧心的感觉消失。一吃饭就出大汗。不吃饭不流鼻涕了。气短厉害的时候流鼻涕。膝盖小腿不凉了。腰软腰疼缓解。出不上气疲惫的很。口不干。晨起有点口干。有痰,黑色痰。不好咳出来。还是气短。不怕冷,纳差。2天大便一次。出气难受,不烧心。黄痰。不好咳出来。现在没有黑痰了。腰酸腰软好转。谈很多,嗓子里面,咳不出来。汗多,吃饭就汗多。不怕冷。晚上平卧的时候呼吸的时候腹部里面都是水。一直觉得气短。胃口好。走动就呼吸气短。左侧胁肋部下面憋胀。呼吸不畅。乏力。黄痰。住院一段时间。嗓子一直有痰咳不上来。腰酸腰软好了。颈部汗多。吃饭的时候明显。晚上平卧的时候没有腹部有水了。全身乏力。大便两天一次,输液后尿频。厚朴15干姜12姜半夏12炙甘草12生晒参10生黄芪30瓜蒌25桔梗10白术30茯苓15砂仁10(后下)木香10(后下)陈皮10桂枝15竹茹15黄连9苏梗10气短比以前好多了。精神状态,气短改善很多,还是气短。能减轻2-3成。胃口差点。大便两天一次。走动就呼吸气短。原先在医院坐着都气短,现在完全可以坐着,还能走几步路。左侧胁肋部下面憋胀消失。呼吸顺畅。精神好转,略有疲乏。精神好多了。咽喉有痰,咳不上来。腰酸腰软好了。颈部汗不多了。吃饭的时候明显。晚上平卧的时候没有腹部有水的感觉消失。大便两天一次,小便正常。冰冻三尺非一日之寒,患者病程时间之长,病情严重程度都已经非常严重了。哪怕是看着他呼吸气短那几分钟问诊的时间,我自己都感觉到气短胸闷不舒服了。更何况他已经这样艰难生存20年了。实在是难受!
患者这种情况,核心在于心肺气虚,而肺气虚源于脾胃虚弱,所以一定要培土生金,而要想脾胃运化好,一定要心脏功能好,也就是一定要补火暖土。肺气不足,则肾气不足,所以患者腰酸腰软,走路都腰酸。这在慢性肺心病患者中非常多见。原因都在于肺气不足导致肾气不足,所以尿都无力。治疗需要整体考虑,所以补火暖土,培土生金,不仅仅指标,更为治本,意在长远。让患者尽可能一次性长治久安。
根据目前的情况来看,取得了非常好的效果,真的是可喜可贺,患者一家人非常高兴。我也很高兴。与大家分享。眼下天凉了,很多咳喘的患者很容易发作,不妨多做艾灸,喝点增强免疫力的中药,补益肺脾之气,顾护肌表,防微杜渐,很有必要。
厚朴百合
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