失眠3年,口苦,心慌,眼睛干涩,腰凉腹部凉。

文摘   2024-10-28 16:55   江苏  
长期失眠的人比比皆是,往往伴有心慌等诸多症状。大多为中年人。

案例:

***性别:女 年龄:55 身高:1.58 体重:112

就诊日期:2024-10-20

主诉:睡眠差3年,加重2年

现病史:

1、入睡困难,夜里两三点醒,再难入睡,早上10点才能入睡

2、口苦,早上起来口苦。有时口干,爱喝温水

3、以前很怕冷,加强锻炼后,现在不怕冷了,有肚子凉及后腰凉

4、心慌,有时心慌,感觉有事情要发生

5、头昏,经常头昏,有时走着就向两边晃。偶尔头痛,遇冷吹凉风头痛

6、喝冰凉的会嗓子痛咳嗽,咳嗽有痰有点黄。平时嗓子里总是有点痰

7、有时肚子胀,屁多。尤其肚子饿时间长了才吃东西,此症状明显。

8、眼睛干涩,睁不开象睡不够,虽然白天睡了很久

9、纳可,二便调

10、精神状态差,脾气急


      诊断:阴阳两虚

治疗:温阳养阴

处方:

制附子10桂枝12熟地30山药18山萸肉15茯苓15丹皮12泽泻10

干姜18砂仁9(后下)炒酸枣仁30麦冬18五味子12煅龙骨30生晒参10

炙甘草12石斛18

2024-10-26

服用6副,睡眠好点,口苦少多了,虽然肚子凉及后腰凉,但容易上火,吃瓜子花生橘子牛羊肉就上火,嘴巴长溃疡和口疮。心慌好多了。头昏暂时没发现,肚子胀、屁多。眼睛干涩减少。大便便秘。颈椎僵硬不舒服
按:

这个患者就是典型代表之一。

失眠,入睡困难,夜里两三点醒,再难入睡,早上10点才能入睡。同时口干口苦。心慌,头昏,头痛,腹胀。屁多。眼睛干涩,脾气急躁。

之所以出现心慌,也是因为睡眠不足,心气不能充足的养精蓄锐,就会心慌,心不任物,就会心中惶惶不安,总感觉有事情要发生的感觉。很容易胆小易惊。心里放不下事情。

这种情况,一方面有阳虚怕冷等症状,一方面有眼目干涩口干嗓子干等阴虚症状。也就是阴阳两虚,所以必须阴阳双补。

选用金匮肾气丸加减。同时生脉饮益气养阴。

服用6付后,睡眠迅速好转,心慌也好很多。诸多症状大为改善。


厚朴百合
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