微讲堂第五十四期— 前列腺增生

2024-10-27 21:06   山东  





前列腺增生


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        前列腺是男性生殖系统的一部分,位于膀胱下方,环绕尿道。

        良性前列腺增生(简称前列腺增生)是引起中老年男性排尿障碍最为常见的一种良性疾病。前列腺增生主要发生在尿道周围移行带,增生的腺体将外围的腺体挤压萎缩,形成了前列腺外科包膜,压迫后尿道,使其延长、受压变形、狭窄和尿道阻力增加,引起膀胱高压并出现相关排尿期症状。其发病率随年龄的增长而增加,最初通常发生在40岁以后,到60岁时大于50%,80岁时高达83%。

ONE

常见症状



前列腺增生的主要表现为两组症状,一类是膀胱刺激症状;另一类是因增生前列腺阻塞尿路产生的梗阻性症状。

膀胱刺激症状:尿频、尿急、夜尿增多及急迫性尿失禁。尿频是前列腺增生的早期信号,尤其夜尿次数增多更有临床意义。一般来说,夜尿次数的多少往往与前列腺增生的程度平行。原来不起夜的老人出现夜间1~2次的排尿,常常反映早期梗阻的来临,而从每夜2次发展至每夜4~5次甚至更多,说明了病变的发展和加重。排尿梗阻症状:主要是由于前列腺增生阻塞尿路。

(1)排尿无力、尿线变细和尿滴沥:由于增生前列腺的阻塞,患者排尿要使用更大的力量克服阻力,以致排尿费力;增生前列腺将尿道压瘪致尿线变细;随着病情的发展,还可能出现排尿中断,排尿后滴沥不尽等症状。


(2)血尿:尿液中带血即为血尿,又称尿血。正常情况下,尿液中是没有红细胞的。医学上把病人尿液离心沉淀后,用显微镜来检查,如果每个高倍视野中有5个以上的红细胞,就叫血尿。


(3)尿潴留:前列腺增生较重的晚期患者,梗阻严重时可因受凉、饮酒、憋尿时间过长或感染等原因导致尿液无法排出而发生急性尿潴留。

TWO

需要做哪些检查?


尿常规:此检查有助于识别泌尿系统是否存在感染、血尿、蛋白尿或尿糖等异常情况。

前列腺特异性抗原(PSA):正常范围是0-4ng/ml,PSA水平的升高常提示前列腺癌可能,但需注意,PSA升高也可能是由于前列腺增生或前列腺炎等其他疾病引起的。

超声检查:用来了解前列腺的形态、大小并测量残余尿量。

尿流率测定:您需要喝水并憋足尿后进行这个检查,可以检测出您的尿流的最大速度。

尿动力学检查:可以对膀胱功能进行评估,鉴别其他神经源性疾病。

THREE

预防保健



吃得健康,多吃蔬菜水果,少吃辛辣和油腻。

喝得适量,不要过度摄入咖啡和酒精。

运动得规律,避免长时间坐着,多走动走动。

定期检查,及时发现问题,及时处理。

祝您生活愉快!

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