前言
留置导尿是指在严格无菌操作下，将导尿管经尿道插入膀胱引出尿液，并将导尿管保留在膀胱内一段时间的方法。
尿管种类
1.单腔导尿管：留取中段尿、膀胱灌注治疗以及暂时解除尿潴留。
目的有哪些？
1.解除尿潴留。
2.保留导尿，以保持局部清洁、干燥、防止潮湿、摩擦、刺激。
3.减少术中膀胱受损的危险，预防膨胀的膀胱对腹部或骨盆伤口牵拉。
4.促使膀胱功能的恢复及切口愈合。
5.取无菌尿液培养。
6.监测肾功能，正确记录尿量、比重。
如何预防感染？
1. 保持尿液引流通畅保持尿液引流通畅，防止引流管扭曲或打折。请不要自行夹闭管路。
2. 妥善固定导尿管
(1)导尿管固定后，请勿随意挪动固定装置，避免对膀胱颈及尿道产生牵拉和摩擦。
(2)离床活动时，请提前通知护士妥善安置导尿管及集尿袋。
3. 保持引流系统无菌和密闭
(1)始终将集尿袋保持在膀胱水平以下，但不能放置于地面上。
(2)搬运患者时夹闭引流管，防止尿液逆流。
(3)集尿袋内尿液不宜过满，尿液达到容量的 3/4时要及时清空。清空时,防止集尿袋的出口接触收集容器。
(4)沐浴或擦身时应当注意对导尿管的保护，不应把导尿管浸入水中。
4. 尿道口及会阴部清洁每次接触会阴部前后要洗手。大便后及时清洁肛周皮肤，保持会阴部清洁干燥。
5. 多饮水如果病情允许，每日排出1500-2000ml尿液。
常见并发症？
（1）漏尿
老人插尿管多年，近期出现漏尿，这种情况也是比较常见的，建议您咨询专业的护士，或者到医院就医。
（2）尿道口出血
首先会考虑固定不当，翻身移位时牵拉尿管，引起尿道损伤。因此日常护理很重要，一定要正确固定导尿管，避免牵拉。如果排除这个原因，那就有可能是自身疾病导致的出血。这个时候，需要您带患者尽快就医。
（3）意外拔管
如果家里老人迷糊地突然把尿管拔了，应该怎么处理呢？
＊确定尿管是否完整
可以把拔出来的尿管拍下来，以便就医时给医生护士查看。如果管路完整没有折断，气囊也没有破裂，注意观察老人可不可以自行排尿？尿道口有没有出血？如果有少量出血，不必太紧张，如果是大量出血或者出血不止，请抓紧就医。
＊观察排尿情况
观察排尿六小时左右，如果还没有排尿或者尿得很少。要观察是否是因喝水太少导致尿少，如果在饮水量正常的情况下尿量很少，且患者下腹有坠胀感，那就要及时就医。
＊留置尿管的居家护理，要从尿管的日常清洁、妥善固定、及时倾倒尿液方面着手，也要按时更换尿袋，每次都要观察尿液的量、颜色，以便及时掌握进水量是否合适，通过尿管的定时夹闭，还可以训练患者的膀胱功能。
＊当然，如果在居家护理过程中发现尿管漏尿、尿管出血及意外拔管等情况，还是要及时与医护人员联系，希望上述内容对你有所帮助！
祝您生活愉快！
微信号丨潍坊市人民医院
泌尿外科医学中心
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