“男”言之隐的困扰—
前列腺增生
尿频
尿急
尿不尽
人到中年
您是否出现以下症状？
尿线变细
排尿费力
排尿分叉
夜尿增多
尿滴沥
前列腺增生有哪些危害呢？
膀胱长期残余尿液，易诱发膀胱结石和下尿路感染，可出现排尿中断、血尿、脓尿等症状
长期膀胱充盈，尿液返流可引起输尿管、肾盂积水和慢性肾衰竭等而出现相应症状
长期尿储留，腹内压增大，可诱发腹股沟疝、痔、脱肛等
有哪些检查呢？
直肠指检--最简单、最重要的检查方法在直肠前壁可触及增大的前列腺，表面是否光滑、边缘清楚、质地中等、有无明显压痛、中间沟变浅或消失
B超检查：临床首选检查，可显示前列腺增生的情况，测定膀胱残余尿量，了解有无膀胱结石和上尿路积水等。
CT、MRI检查：对PSA高者，应行CT或MRI检查，排除或诊断前列腺癌。
尿动力学检查：可以确定患者排尿的梗阻程度，检查时要求排尿量＞150ml，最大尿流率＜15ml/s，表明排尿不畅，如＜10ml/s表明梗阻严重，是手术指征之一。
血清前列腺特异性抗原（PSA）测定：可鉴别前列腺癌。
细胞学穿刺：最有意义的确诊检查。
该如何治疗？
等待观察：前列腺增生不影响睡眠，生活且未引起明显尿路梗阻者一般无需处理，可观察等待。
药物治疗：α受体阻滞剂：坦索罗辛、特拉唑嗪、多沙唑嗪 。 5α还原酶抑制剂：非那雄胺、度那雄胺。
手术治疗：1.经尿道前列腺电切术(TURP) 2.经尿道前列腺剜除术开放手术仅用于巨大前列腺、合并膀胱结石者不能耐受以上手术者，行膀胱造瘘术，以解决排尿问题。
尿管有何护理要点？
护理要点:
1.标记及固定:在黄色导管标识上注明尿管留置日期:妥善固定、防止牵拉，防止脱出损伤尿道
2、保持引流通畅:防止反折、受压、堵塞
3、防止感染:尿道口护理每日擦洗两次，引流袋低于引流口，防止尿液逆流引起感染;鼓励患者多饮水，饮水量每日控制在2000-3000ml
4、观察尿液: 量、颜色、性状，正常尿液:淡黄清亮，1500-2000ml/d；多尿:>2500ml/d;少尿:<400ml/d或17ml/h，当患者出现尿量增多、减少、颜色异常或混浊时，应及时报告医生对症处理
5、拔管:拔管后1-2h内注意有无自行排尿，观察尿液是否正常
膀胱冲洗的护理
●为防止创面出血形成血凝块堵塞尿管和预防尿路感染，术后需持续膀胱冲洗3～5日
●通常采取密闭式持续膀胱冲洗，引流液血色较深时冲洗速度快，反之则慢。
生活中需要注意什么？
1.应保持大便柔软、通畅，多吃富含膳食纤维的食物
祝您生活愉快！
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泌尿外科医学中心
