微讲堂第四十六期—尿道狭窄

2024-02-29 20:17   山东  




尿道狭窄是什么



有尿意却尿不出

使出全身力气在排尿

您是否出现过这种情况

当出现排尿困难症状的时候大部分男性患者会直接想到泌尿系统感染或者前列腺疾病往往忽略了排尿通道本身的问题


/主要表现/

1. 主要症状是排尿困难,起初排尿费力,排尿时间延长,尿液分叉,后逐渐尿线变细,射程变短甚至呈滴沥状。

2. 尿道狭窄时常伴有慢性尿道炎。

3. 尿道外口常有少量脓性分泌物,多在早晨发现,尿道口被1-2滴分泌物封闭,称为晨滴。

4. 先天性尿道狭窄常见于尿道外口有狭窄,常伴有包皮过长或包茎。



/疾病分类/

一、先天性尿道狭窄是先天性畸形或发育障碍所致,导致先天性尿道狭窄的疾病,如尿道瓣膜、先天性尿道外囗狭窄、精阜肥大道管腔先天性缩窄。

二、炎症性尿道狭窄是尿道炎症的继发症,它是由特异性和非特异性尿道炎症所致尿道黏膜及海绵体组织纤维化,可造成尿道管腔狭窄。

三、创伤性尿道狭窄是最常见的后天性尿道狭窄,多因尿道损伤较重,初期治疗不当所导致。

四、功能性狭窄是由于各种诱因导致的尿道痉挛,进而引起排尿困难,严重尿道痉挛时甚至可使导尿及尿道扩张失败。

五、尿道肿瘤如良性肿瘤(乳头状瘤、尖锐湿疣等)、恶性肿瘤(阴茎癌、肉瘤等)等,均可造成尿道管腔狭窄。


    “尿道扩张”是治疗尿道狭窄最古老、最简单的方法。尿道扩张术通过尿道探子等器械扩大,将合适尺寸的金属尿道探子置入尿道,使狭窄段尿道扩开至理想宽度。即使手术治疗后的病例也应定期扩张,预防再次狭窄。尿道扩张术不影响生活,只需依据病情定期扩张即可,但有些患者尿道扩张无法成功,只能行手术治疗。


手术治疗:尿道狭窄内切开术   ,尿道瘢痕切除+尿道端端吻合术



/ 预防措施/

主要是早期发现、早期诊断、早期治疗。对于后天性因素导致的尿道狭窄,例如外伤、感染、医源性损伤导致的尿道狭窄,可以通过以下措施进行预防:

1、平时注意安全,避免外伤,避免到危险的工地环境中去。

2、适当增加饮水量,多排尿,预防尿路感染。


 祝您生活愉快!


END


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