微讲堂第五十二期— 肾造瘘管的护理

2024-08-31 21:08   山东  

肾造瘘管护理小知识




目的



     有助于观察穿刺侧肾脏出血情况,直接解决上尿路梗阻,引流尿液、脓液、血液以及便于窦道形成,改善肾功能,为需要第二次手术患者创造条件。






01

居家注意事项




①保持肾造瘘管引流通畅,勿反折、受压、牵拉等,避免肾造瘘管脱落,在日常生活和工作中,可选择穿着舒适宽松的衣服,将肾造瘘管和引流袋固定隐藏在衣服内,引流袋不可高过造瘘口。

②每日需观察引流尿液量、颜色、和性质,注意尿液中有无结石、组织等沉淀物,保持引流通畅,多饮水防止尿路感染,每天尿量保持在2000ml以上。若引流量骤减,可能为管路脱出,请及时就诊。

③若出现尿量减少、血尿或尿液混浊等症状及时就诊。

④出院后需保持伤口周围皮肤清洁、干燥。

⑤出院时,护士会协助您在管道露出皮肤处做上标记,需每天观察管道有否脱出迹象,在床上翻身时要注意,下床活动时拿好引流袋并低于造瘘口,以防尿液返流。

⑥若伤口处敷料渗透或脱落请及时于附近医院换药。引流袋需每7天更换一次,可有效防感染。 

⑦注意休息,避免剧烈运动,避免提重物,避免突然下蹲或弯腰,预防出血,可根据自身情况,适当运动,如散步,做一些简单的家务等。




02

饮食注意事项




    多饮水(无疾病禁忌:肾脏疾病、心脏疾病、水肿患者等),请多喝水,每日饮水不少于3000ml。

    限制草酸丰富的食物,限制高蛋白,高钙和高磷食物(包括鱼、肉、肝、各种坚果:栗子、核桃等)和高糖高脂肪饮食,如浓茶、浓汤、动物内脏、咖啡等,晚餐不宜过饱。

    根据结石成分分析报告制定饮食方案。







管路脱出怎么办?



    若肾造瘘管不小心脱出,应立即按压伤口,并用无菌纱布覆盖,立即送往医院诊治。

若要洗澡,可以用湿毛巾擦拭非手术区域,但要保持伤口敷料干洁,若不慎浸湿,应就近及时消毒伤口及更换伤口敷料。






  祝您生活愉快!

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