肩周炎，是一种常见且多发生在中老年人的肩部疾病，中医称作“五十肩”“漏肩风病”“肩凝症”“冻结肩”等。肩周炎有自限性、自愈性的特点，而未经系统治疗者，整个病程平均为30个月。但是，仍有约60％的患者肩周功能不能完全恢复至正常。
祖国医学认为，肩周炎是一种筋伤疾病，属于“痹症”范畴。内因多为：肝肾亏虚，气血不足；内伤七情，气滞血瘀；饮食不节，痰湿内生；少动久坐，耗伤气血。外因多为：外伤、劳损；外感风寒湿邪。人体一身正气不足，卫气不能很好地固表御外，受到外邪侵袭，内外因合而为病，痹阻局部经筋络脉，气血不能流畅运行，导致肩周肌肤、关节、筋骨、筋肉出现疼痛、酸楚、重着、麻木，甚至出现关节屈伸不利。
通过积极保守治疗与运动锻炼，可以使肩关节周围的血液循环更加通畅，局部产生的炎性物质及水肿得到有效地吸收，并且促使肩周软组织痉挛状态得到改善，周围软组织粘连状态得以松解，从而缓解并消除疼痛，恢复肩关节功能。
但是，有部分肩周炎患者认为肩周炎越疼越要锻炼。这种想法是错误的。
肩周炎的锻炼讲究积极、规律、适度原则。也就是说，锻炼要选择合适的锻炼方法，且不能太剧烈，否则会引起损伤，甚至加重病情。
1.在肩关节活动受限明显阶段。首先选择以下两个动作，以自身肩关节最大活动度为标准锻炼。
①绕头转肩：首次建议照镜子操作。坐位或站立位，头部摆正，抬起患侧肩臂，以患侧手绕头，尽可能循前额、头顶向枕后、耳后方向绕头一圈，如梳头动作，顺时针转10-15圈，逆时针转10-15圈。需要注意的是当肩关节活动受限严重时，不强求完全按标准绕圈，可尽可能抬肩靠近头部完成。绕头旋转时动作尽量缓慢，幅度尽可能大。
②叉腰展肩：患侧手尽力叉腰，位置越高越好。在叉腰位置最高处由前向后展肩，直至肩部疼痛不能耐受为度。
2.经治疗后肩部疼痛改善，或者肩周炎后期疼痛不明显时，可增加以下锻炼动作。
①蚂蚁上树：患者面对平整的墙面站立，双臂循墙上举，身体保持直立，尽可能靠近墙面。上肢如蚂蚁爬树一般逐渐上升，以患肩出现疼痛不能继续上爬为度。锻炼以健侧爬举的最高高度为目标。
②举臂拉伸：患者选取门/单杠等物体辅助，患侧上肢尽可能上举，抓住或扶住门（门固定位置）/单杠，身体尽可能向前上拉伸，健侧可辅助患侧，以肩关节出现疼痛不能耐受为度。
③肘尖画圈：患者坐位或站立位，患侧手尽量放在患侧肩前，先以手肘肩由胸前向外、向后展肩，肘尖进行画圈动作，再反方向由后、外向胸前画圈。往复10次为一组。画圈动作要求尽量慢，幅度尽量大。根据耐受情况逐渐增加锻炼次数。
以上5个动作以肩前部活动为主。
3.经过锻炼症状持续改善后可增加肩后部动作。
①背靠深蹲：患者选取自身身高一半左右的桌子，背向站立，双目平视，双侧腕关节呈屈曲位扶住桌子边缘，双腕间距离开始时大于肩宽，背侧紧贴桌子边缘，保持身体直立，尽可能缓慢做深蹲动作，同时，双侧肘关节缓慢屈曲。此时，患侧肩关节缓慢背伸以肩关节出现疼痛切不能耐受为度，维持5-10秒后撑起至直立状态。注意，两腕间距初始锻炼时大于肩宽，随锻炼进程逐步调整为与肩同宽、小于肩宽。
温馨提示：肩周炎的功能锻炼，是在不同的阶段选择合适的锻炼方法，以个体耐受为度。同时，根据个体体质、病情，随时调整锻炼的幅度、频次。治疗阶段，应在医生的指导下，选择一种或几种锻炼方法进行锻炼。锻炼动作应轻柔、缓慢、循序渐进，忌粗暴，避免锻炼过程中出现损伤。
