习惯性踝关节扭伤怎么炼?

学术   2022-06-30 00:00  
习惯性踝关节扭伤,在中医学中属“筋痹”“筋痿”范畴。罗素兰教授指出,引起习惯性踝关节扭伤的原因多为踝关节扭伤后关节错缝或筋出槽等未得到治疗,或者治疗后未完全康复而继续运动。

那么如何处理这类扭伤呢?
如果再次出现急性伤者,可参照“脚崴伤怎么办”来进行处理;如果因既往反复扭伤病史,现无明显外伤,而自觉踝关节不适者,可按照陈旧损伤治疗。
值得注意的是,习惯性踝关节扭伤应区别于急性扭伤。因为习惯性踝关节扭伤,是踝关节同一位置反复损伤,进而引起关节周围肿胀等炎性改变,长期反复易导致韧带松弛、周围关节稳定性下降,最后出现慢性踝关节不稳。
因此,罗素兰教授认为,习惯性踝关节扭伤的保守治疗,应将治疗与功能锻炼相结合,二者相辅相成,以达到“筋强骨壮”之效。罗氏虽然以手法诊治见长,但也重视对关节的养护锻炼,具体如下:
一、罗氏特色手法治疗。

复贴

扽拉复位


挫按法

复贴顺压
二、功能锻炼
1、关节锻炼(增加踝关节活动度):坐位,踝关节平放,关节做背伸、跖屈、内翻、外翻活动,至极限位,保持10秒,复原,重复10次。
①踝关节背伸牵拉;踝关节跖屈牵拉。 (如图示,向左侧为背伸,向右侧为跖屈)
②踝关节内翻牵拉(内翻型踝关节损伤患者可以减少做此项锻炼);踝关节外翻牵拉(外翻型踝关节损伤患者可以减少做此项锻炼)
注:下图为外翻及内翻示意图。

2、肌肉锻炼
1)抗阻力量训练
①踝关节背伸抗阻力力量训练

②踝关节跖屈抗阻力力量训练

③踝关节内翻抗阻力力量训练

④踝关节外翻抗阻力力量训练

3. 负重锻炼
1)半负重训练
①单腿站立:扶拐、桌子或其他固定物体站立,体重向患足分担部分并维持该姿势10秒钟,再把体重放到健侧脚上,重复10次。

2)完全负重训练
①单腿站立:站立,提起健侧脚,使体重完全由患足负担,坚持10秒钟。复原到起始姿势,重复10次。

                
罗素兰教授讲:通过治疗和功能锻炼结合,不仅使损伤的筋骨得到整复,而且也增加关节周围肌肉和韧带的强度、柔韧性,从而避免踝关节再次损伤或反复不适。
如果您也有习惯性踝关节扭伤,建议您合理就诊,进而得到稳妥的诊治。

航空总医院罗有明名家研究室
研究罗有明名家医术精髓,传承与发扬罗氏正骨手法,分享罗氏正骨典型案例,指导骨伤患者治疗与康复。
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