中医正骨疗法历史悠久、疗效确切，经过历代医家临床实践和总结整理，先后形成了众多的学术流派。罗氏正骨法作为中医正骨疗法的重要分支，于2008年被列入第一批国家级非物质文化遗产扩展项目名录。至今已有300多年历史的罗氏正骨法，手法独特，疗效显著，在一代代传承人的继承与创新下，不断焕发着光彩。
□航空总医院中医科 姜昆
罗素兰为患者施治。航空总医院 张建房 摄
日前，罗氏正骨法第七代代表性传承人罗素兰主持编写的《罗氏正骨筋伤八法精要》《双桥罗氏正骨》相继出版面世。
薪火相传的正骨绝活
罗氏正骨法起源于明代。相传，罗氏祖上在江西一带长期行医，在骨伤科方面颇有建树。崇祯年间（1628—1644）江西大乱，罗氏族人四散逃难他乡。罗氏先祖父罗怀善携妻儿迁徙豫东夏邑县定居。罗怀善正骨医术过人，悬壶于夏邑，在当地颇有名气。他也是罗氏正骨可追溯的第一代掌门人。
300多年来，罗氏正骨法在世代传承中，不断发扬光大。其中，被誉为“骨伤科圣手”的第五代代表性传承人罗有明，以精湛的医术让罗氏正骨家喻户晓。第七代代表性传承人、航空总医院中医科主任医师罗素兰在掌握罗氏正骨法精髓的基础上，又汲取了现代的理论知识，创立罗氏正筋八法、罗氏膝关节六步法等，并应用于临床。
“稳、准、轻、快”疗筋骨之患
罗氏正骨法以手法检查、手法诊断、手法治疗著称，包括22个检查手法及37个治疗手法。复位、扶正、接骨、理筋、矫正错缝等为其手法特色，“三定点”“三兼治”“三核心”“五要素”以及“两轻一重”为其特有理念。其中，“正骨”“正筋”“正肌肉”的“三兼治”使罗氏正骨法在缩短骨伤疾病恢复期、避免后遗症方面独具优势。
运用罗氏正骨法，治疗前“必察其形，询其源，触其位，闻其声，施其法，观其志意与其疾能”，方可“疗筋骨之患”。在治疗过程中，遵循各部位“治疗线”依次施法原则，“一法多用，多法共用”，强调各种手法的巧妙配伍使用，根据患者的恢复情况，逐步改变手法。在手法治疗的同时，辅以汤药，内外兼施，既要除标，也要治本，最终方可达到“法之所至，患者不知其苦”的治疗效果。
罗氏正骨法具有“稳、准、轻、快”的特点。“稳”就是要求正确检查，以识别损伤的类型、程度，以及是否有合并症的发生，以避免误诊。“准”就是在“稳”的基础上对症治疗、辨证施治。“轻”是在诊断时要轻、治疗开始时的手法要轻，这样既可以避免浅层组织损伤与诊断遗漏，又可消除患者的紧张情绪。“快”是用巧妙娴熟的手法，快速减轻患者的痛苦。
正筋八法辨筋论治
各种暴力或慢性劳损等原因造成筋膜、肌腱、韧带等“筋”的损伤，统称为筋伤。俗话说：“宁治十个脱位，不治一个筋伤。”由此可见，治疗筋伤是比较困难和复杂的。对于各种急慢性筋伤，西医治疗多以静养为主，配合止痛药、消炎药内服外用。中医认为，“筋伤当顺”。损伤后筋出槽、骨错缝等得不到矫正，壅聚、错乱之经筋得不到理顺，会导致疼痛长期存在，甚至迁延不愈。
罗素兰在50余年的临床工作中，通过长期临床观察和手法总结，凝练、创新出一套完整的治疗筋伤疾患的手法，即罗氏正筋八法。该法包括复贴、扽拉、扳拨、分筋、指顶、转摇、挫按、拿捏8种治疗手法，在治疗筋出槽、骨错缝等方面具有疗程短、见效快、患者痛苦小的优点。
辨筋论治是罗氏正筋八法的一大特点。筋的形态、性质、位置等方面的异常改变称为筋情，通过八字触诊（即双手拇指呈“八”字分开，一左一右交替触诊）了解筋情后，采用适宜的治疗方式称为辨筋论治。如触诊时手下有剥离、漂浮感，多采用复贴手法，将剥离、浮起的肌筋整复至正常的解剖状态。若遇筋出槽、骨错缝、筋结、筋聚等情况，通常采用扳拨、分筋、指顶等整骨顺筋手法，使“骨正筋顺”，从而使局部气血循环加速，以达到疏经通络、和营调气的目的。
本文转载自《健康报》（2023年5月5日第八版），点击阅读原文了解详情
