踝关节扭伤后你会休息吗

学术 2023-02-24 18:02

乍一看这个标题，你肯定会说：“看受伤的轻重情况啊，损伤轻就不休息，损伤重就休息，或者说有时间就休息，没时间就不休息。”

其实，踝关节扭伤后，无论损伤轻重，还是建议休息的。适当的休息，有助于损伤韧带的修复，同时可以减少韧带牵拉带来的肿胀感、疼痛感。

那么，你真的会休息吗？或者说你休息的方式方法正确吗？

有人会说，“休息不就是少活动，多卧床休息嘛，这有什么不会的！”

这样回答也对，但是太泛泛了。踝关节扭伤后休息是必不可少的，如何减少踝关节韧带牵拉，才是韧带损伤修复的关键。只要踝关节韧带受到牵拉，那么损伤处就没得到充分的休息。正确的休息要从韧带损伤及修复角度出发，怎样做才能使韧带更好更快的修复，就要怎样休息，这才是真正的会休息，这才是休息的真正意义。

众所周知，韧带是纤维样的致密结缔组织，踝关节周围是由众多韧带附着，其作用就是保护并限制踝关节活动。当踝关节扭伤后会出现韧带过度牵伸或部分纤维断裂，表现为疼痛、压痛、不同程度的肿胀，活动受限等。

许多患者认为疼痛减轻就可以正常活动了，这种观点不完全正确。疼痛减轻不代表修复结束，举个例子：皮肤上有一个划伤，划伤后会出血、疼痛，当结痂后出血停止、疼痛基本消失，我们不能认为划伤已经修复好了，因为这个时候损伤修复还没有完全结束。如果剧烈运动或不小心蹭掉血痂，会再次出现疼痛及出血，划伤处会再次出现血痂，若反复这样几次，划伤一直得不到愈合或愈合时间远超正常的恢复时间。同样的道理，踝关节扭伤后也是类似的修复过程，若疼痛减轻就开始正常活动了，就像运动中蹭掉血痂的过程，最终出现踝关节反复疼痛，愈合时间远超韧带正常恢复的时间，其根源就在于韧带未完全修复或韧带强度尚不足。所以，踝关节扭伤后要等韧带完全修复好以后在进行活动，尤其是剧烈活动。

韧带修复前期最好能完全避免韧带牵拉，后期可以适当进行非负重屈伸活动，以增强韧带的强度及韧性。但要注意，过度或剧烈的运动会使韧带牵拉过度，容易造成二次损伤。损伤后，因不能避免长期完全不活动，这时可以佩戴运动护踝，在踝关节周围缠绕加压，起到限制韧带牵拉、加强韧带韧性的作用。

临床上，因没休息或者休息不得当，踝关节长期慢性疼痛或反复疼痛者，在我科就诊患者中，尤为常见。扭伤后踝关节反复疼痛2年左右就诊者最多，其次是扭伤后5-6年，甚至有扭伤后反复疼痛长达10年者，但此时已错过最佳治疗阶段，临床采用手法治疗罗氏外用洗药熏洗患处，以缓解反复慢性疼痛带来的困扰。

为了避免后遗症发生，正确的休息方式尤为重要。当进行必要的下地活动时，如洗漱、去卫生间等，尽量佩戴护踝，因运动护踝贴合性较好，且使用灵活，可随时拆卸、加压，佩戴时间可以长达1-2月。去除护踝以后，踝关节活动要循序渐进，待韧带力量增强后在恢复正常活动及锻炼。

当出现踝关节扭伤后建议要及时去医院专科诊治，同时早期注意休息，避免后遗症发生，以免影响生活及工作质量。

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研究罗有明名家医术精髓，传承与发扬罗氏正骨手法，分享罗氏正骨典型案例，指导骨伤患者治疗与康复。

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