高脂血症相关的急性胰腺炎是一种较为常见的疾病，特别是在TG显著升高的情况下。早期识别和有效控制血脂水平对于预防急性胰腺炎复发至关重要。尽管以他汀为基础的降脂治疗显著降低LDL-C，其心血管剩留风险仍然较高[1]；代谢综合征伴随的高TG、富含甘油三酯脂蛋白的致动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）作用、重度高TG引起的急性胰腺炎风险等等需要引起临床重视[2]。
高脂血症临床治疗需要进行个性化的综合管理，包括多学科合作、患者教育增强依从性、血脂管理的长期跟踪与评估、风险预防降低复发率。
在单药不能达标的情况下，可以优化治疗方案，依据新版中国血脂管理方案，应考虑联合降脂策略（更适合中国人群的调脂策略），并保持生化常规监测[3]。本案例中，在胰腺炎后优化血脂管理以预防胰腺炎的复发，结果显示，非诺贝特200mg qd+ω-3脂肪酸2g bid联合治疗2周后的TG降幅达到55%。
孟然
南京大学医学院附属鼓楼医院内分泌科副主任，副主任医师，医学博士，硕士生导师
现任中华医学会糖尿病学分会青年委员，中华医学会糖尿病学分会胰岛素抵抗学组副组长，江苏省医学会糖尿病学分会委员。
入选江苏省六大人才高峰、江苏省青年科学人才。先后承担国家自然科学基金、江苏省科技计划项目及南京市杰出青年项目。
研究方向：肥胖、胰岛素抵抗、2型糖尿病心肌病变
参考文献：
[1]Triglyceride-rich lipoproteins and their remnants: metabolic insights, role in atherosclerotic cardiovascular disease, and emerging therapeutic strategies-a consensus statement from the European Atherosclerosis Society. Eur Heart J. 2021;42(47):4791-4806.
[2]中华医学会内分泌学分会脂代谢学组. 中国2型糖尿病合并血脂异常防治专家共识(2017年修订版)[J]. 中华内分泌代谢杂志,2017,33(11):925-936. DOI:10.3760/cma.j.issn.1000-6699.2017.11.004.
[3]王增武,刘静,李建军,等.中国血脂管理指南（2023年）[J].中国循环杂志,2023,38(03):237-271.
