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新型肌球蛋白抑制剂Mavacamten能够选择性地靶向肌小节中的肌球蛋白，抑制过度活化的心肌肌球蛋白，降低心肌收缩力，改善心脏的舒张功能。减少左心室流出道梗阻，缓解症状，降低心律失常的风险，为肥厚型心肌病患者带来了新的治疗策略。最新一期JACC Case Report杂志报道了一个有意思的病例，记录了一位肥厚型梗阻性心肌病患者在服用Mavacamten前后的心电图变化。
来源：ZZ读文献
患者男性，60 岁，肥厚型梗阻性心肌病 。在服用Mavacamten前，基线心电图（图A）具有典型的HCM特征，包括左心室肥厚 伴左心室劳损（I,
II, avL导联及V2-V6导联T波倒置，伴ST段压低）。
开始使用 mavacamten治疗2 年后心电图显示左心室肥厚及左心室劳损表现均有所改善(图B)。
停药2月后复查心电图，再次恢复基线心电图表现（图 C）。
重新启动 mavacamten3 个月后的心电图再次左心室肥厚及左心室劳损表现均有所改善(图D)。尽管心电变化有所改善，但心脏超声仍存在室间隔肥厚。
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该病例提示心电图可能是评价及监测mavacamten疗效的便捷、低廉且无创的工具。并且mavacamten可以改善HCM患者心电变化，并且这一过程是可逆的。
参考文献
Riding the Waves of Novel Therapies in Hypertrophic Cardiomyopathy.J Am Coll Cardiol Case Rep. 2024 Oct, 29 (19) 10258
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