1. 什么是“富血小板血浆（PRP）”
富血小板血浆( platelet-rich plasma，PRP)是通过离心的方法从自体血中制备出来的高浓度血小板血浆。PRP中富含多种生长因子，这些生长因子被激活后可以加速基质干细胞的分化，促进成骨细胞和成纤维细胞的增殖，加快纤维蛋白与细胞外基质的合成，够缓解疼痛，促进组织愈合，并减少术后并发症，实现骨、软骨和皮肤修复等多领域的广泛应用。
2. PRP的适应人群
PRP多用于治疗膝骨关节炎，假如您出现了以下症状：
您可能患有膝骨关节炎！
老话讲：“树老根先枯，人老腿先衰”，随着年龄的增长，膝盖中的软骨也会有不同程度的磨损，这会导致疼痛、肿胀以及活动受限等症状，严重影响日常生活。早期治疗关节炎的方法以非手术治疗为主，包括口服药物、关节腔内注射玻璃酸钠和中医理疗，但只能在短期内缓解症状。因此，急需一种新的治疗方法来应对这一困境。随着医疗技术的发展，PRP问世，大量临床数据反复证明PRP对于缓解疼痛，促进软骨修复方面相对于其他方式有一定优势。
除了膝骨关节炎以外，PRP还适应于以下人群：
3. PRP的治疗过程
①抽取患者自身血液；
②使用离心机将血液成分进行分离；
③将血小板与凝血酶血清混合，成为“富血小板血浆”；
④将富血小板血浆注射至疼痛或损伤的部位。
4. PRP治疗的特点
①止痛：PRP有效改善膝关节炎、股骨头坏死、半月板损伤患者的关节功能和疼痛症状；
②修复：PRP可加快骨折断端新骨的形成，提高新生骨的质量，以及加快脊柱融合术后的骨愈合；
③消炎：PRP中的白细胞和巨噬细胞可以清除局部的致炎因子，减少组织损伤的程度；
5. PRP治疗的优势
①功能多样： PRP中的细胞因子可以修复以及受损的骨骼及组织，同时减轻局部的炎症反应，缓解关节内软骨、韧带等组织损伤，促进修复，减轻疼痛，改善关节活动度等；
②方便快捷：相对于口服药物或物理治疗需要定量、定期治疗，PRP治疗时间灵活，且只需20-30分钟，不影响正常生活；
③安全卫生：PRP为自身提取物，没有免疫排斥以及交叉感染的风险；
④效果良好：PRP在改善疼痛、僵硬和功能等方面效果良好，且未出现不良反应。
⑤创伤较小：PRP使用5ml注射器注射，与手术相比创伤很小。
6. 常见问题：
① 疗效如何：PRP通过改善膝关节液微环境，减轻关节内炎症反应，缓解疼痛、活动受限等临床症状，能够提高生活质量，且疗效持久稳定。
②安全性如何：PRP为自体血液制品，没有免疫排斥以及交叉感染的风险，安全性良好；
③注射后可以行走吗：注射后即可行走，但要避免剧烈运动，一天内禁止接触水；
④疗程多久：一个疗程3次，每月一次。
⑤是否有副作用： PRP为自体血液制品，无明显副作用，由于注射后关节腔液体增加以及抗炎因子发挥作用，会产生轻微的肿痛，1-3天后可缓解，无需特殊处理。
*参考文献：
[1]韩飞,张大伟,漆伟,等.富血小板血浆在治疗膝关节骨关节炎中的研究进展[J].骨科,2024,15(04):368-372.
[2]Gupta A, Potty AG, Maffulli N. Allogenic platelet-rich plasma for treatment of knee and hip osteoarthritis. Front Pain Res (Lausanne). 2023 Jun 15;4:1216190.
[3]Patel S, Rajnish RK, Baburaj V Intraosseous Infiltration of Platelet-Rich Plasma for Knee Osteoarthritis: A Systematic Review of Literature and Limited Meta-analysis. Indian J Orthop. 2022 Sep 9;56(11):1847-1857.
[4]Xiong Y, Gong C, Peng X Efficacy and safety of platelet-rich plasma injections for the treatment of osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Front Med (Lausanne). 2023 Jun 27;10:1204144.
