膝关节置换术后如何消肿

健康   2024-08-26 19:56   山西  

肿胀是膝关节术后正常表现

肿胀是膝关节术后正常的表现,主要原因如下:

①损伤组织内释放的组织胺等炎症介质,引起血管扩张,通透性增加,及炎症细胞渗出;

②组织组织断端的血管、淋巴管等的破裂,造成血液及淋巴液的流出或渗出,积于组织间隙不易及时消散;

③由于疼痛和肌肉反射性痉挛,造成静脉回流障碍,加重组织间质水肿。

这些手术创伤引起的并发症不及时处理将影响术后肢体功能,影响伤口的愈合,同时可增加感染可能性,因此术后预防和治疗关节肿胀十分重要。


如何消肿?


一、垫高患肢

简单点说,垫高,就是指在休息的时候,尽量保持患肢处于较高的位置,当然如果不是关节的问题,可以适当弯曲。抬高可以让血液更快的回流,减轻局部的充血与肿胀,减轻症状。


①由于患肢本身的病变使静脉回流受阻或者减慢,抬高患肢可促进静脉回流。

②外伤后导致上肢持续充血肿胀,抬高患肢可促进静脉血液和淋巴液回流,减少液体在组织间隙的淤积。

③患肢手术后,手术的创伤使患肢积血积液,肢体限制活动造成周围静脉回流障碍,加重患肢的肿胀,适当抬高患肢可减轻肿胀程度。

垫高患肢注意!

①用枕头、软垫使患肢垫高至少20~30厘米,减轻肿胀;下肢骨折高位抬高患肢利于恢复。若肿胀明显可适当增加垫高高度。

②抬高患肢时禁止在腘窝处垫硬枕头,以免压迫腘窝处血管造成静脉栓塞。

二、弹力袜

弹力袜的使用:

弹力袜有专门的压力梯度设计,压力由脚踝处逐渐向上递减,通过收缩小腿肌肉对血管腔加压,促使静脉血液回流心脏,确保下肢静脉血液的良好循环,促进患肢肿胀症状的消失。

三、踝泵运动

踝泵运动就是指通过踝关节的运动,起到像泵一样的作用,促进下肢的血压循环和淋巴循流,它包含踝关节的屈伸和踝绕运动。踝泵运动对于长期卧床及手术后患者的功能恢复有着至关重要的作用。

第一步 : 

      屈伸动作:病人平躺或坐在床上,下肢伸展,大腿放松,将脚尖缓缓内勾,尽力使脚尖朝向自己,至最大限度时保持5-10秒,然后脚尖绷直下压,至最大限度时保持5-10秒,然后放松。

第二步:

      环绕动作:病人平躺或坐在床上,下肢伸展,大腿放松,以踝关节为中心,脚趾作360度环绕,尽力保持动作幅度最大。

请注意:

       若肿胀持续未缓解,请寻找专业医师咨询。

张民主任团队出诊信息
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关节科张民大夫
山大二院骨关节科张民,山西省医学会保膝学组组长,全国膝关节保护与矫形学组副组长。山大二院骨关节与运动医学科主任,医学博士,主任医师,博士生导师。
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