黄疸值
是新生儿爸妈需要时刻关注的一项指标
宝宝黄疸如果没有及时治疗,就很有可能会伤害宝宝大脑,影响宝宝的生长发育。
但是,是否影响大脑,不单单要通过黄疸值来判断,而是要根据宝宝的出生天数和黄疸指数两个因素一起判断。
如果宝宝黄疸居高不下,并且已经出现嗜睡、高热、抽搐、神智不清等情况时,应当立即就医🏥,否则严重还会影响到宝宝的生命安全。
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黄疸值过高的危害
黄疸值过高,尤其是超过病理性黄疸的临界值时,胆红素有可能透过血脑屏障进入中枢神经系统,引发胆红素脑病(也称为核黄疸)。
胆红素脑病是一种严重的并发症,可能导致宝宝出现智力发育低下、永久性听力丧失、运动发育障碍等严重的神经系统疾病。此外,黄疸值过高还可能影响宝宝的生长发育,因为高胆红素会影响宝宝的食欲和精神状态,从而影响正常发育。
如果没有及时发现并治疗,可能会对宝宝的生长发育造成不可逆转的后果,严重时还有可能危及生命。所以,各位新手爸妈一定要引起重视,密切关注宝宝状态。
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如何判断黄疸严重与否?
黄疸是由于血清中胆红素升高导致皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。
胆红素是红细胞代谢的正常产物,但在某些情况下,如新生儿期,由于胆红素代谢的特殊性,容易在体内积聚,形成黄疸。
观察颜色变化
黄疸首先会出现在面部,然后逐渐蔓延到躯干、四肢,最后到手心、脚心。
颜色越深往往意味着黄疸越严重。(但并不推荐,因为颜色变化也会因为宝宝的肤色产生误差,影响视听,难以判断)
(图片来源于网络:侵删)
血清胆红素测定
对于疑似病理性黄疸的宝宝,到医院就医时,医生往往会建议进行血清胆红素测定,这是目前医学上最准确的检测方法,但需要采血,有一定的创伤性,不宜经常检测。
经皮胆红素测定仪
这是目前医学乃至家用最常见的评估方法,这是无创、便捷的检测方法,主要使用黄疸检测仪对宝宝皮肤部位进行检测。通过测量皮肤表面的胆红素含量,可以初步判断宝宝的黄疸情况。该方法操作简单,家长可以租黄疸仪在家中自行操作。
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黄疸的临界值
对于新生儿来说,黄疸值的临界值是一个需要特别关注的指标。
足月新生儿:血清胆红素正常值应低于221µmol/L(约12.9mg/dl)
早产儿:血清胆红素正常值应低于256µmol/L(约15mg/dl)。
当黄疸值超过这一范围时,就需要警惕病理性黄疸的可能。
图片来源于网络:侵删
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黄疸的分类
黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸两种。
生理性黄疸是新生儿的一种正常生理反应,一般在出生后2-3天出现,4-5天达到高峰,7-10天消退,不会对宝宝造成不良影响。
然而,病理性黄疸则不同,它可能由多种原因引起,如溶血、感染等,如果不及时治疗,可能会对宝宝造成严重危害。
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家长应对措施
一旦发现宝宝黄疸值过高,尤其是超过临界值时,家长应立即带宝宝就医🏥。
晒太阳:多吃多排
晒太阳可以帮助宝宝退黄,但需要注意的是,避免太阳光直射刺激到宝宝眼部,晒太阳时做好防护,避免晒伤。
多喂奶可以促进宝宝排便,从而帮助宝宝从体内排出多余的胆红素。
照蓝光治疗
新生儿科室常用的治疗方法是蓝光治疗,这种治疗方法通过特定的波长将血液中的脂溶性胆红素转化为水溶性胆红素,促进其在尿液中的排泄速度,从而达到降黄的目的。
蓝光治疗安全性好,无任何副作用,是治疗新生儿黄疸的有效手段。
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影响黄疸值的因素
出生时体重:宝宝的出生体重越低,黄疸指数可能会相对较高。
缺乏维生素K:维生素K缺乏症也会增加黄疸的风险。
母婴血型不合(溶血性黄疸):如ABO血型不合或Rh血型不合,可能导致溶血性黄疸。
喂养方式(母乳性黄疸):母乳喂养的宝宝更容易出现黄疸,但这通常是生理性的,不需要特别担心。
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编辑|宗宗
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