儿科医生解读|新生儿黄疸护理与治疗全知识(常见问题解答)

文摘   2024-12-30 22:50   江苏  

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新生儿黄疸是新生儿期常见的一种现象,由于胆红素代谢异常,导致血中胆红素水平升高,从而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染等症状。


作为家长,了解黄疸的护理与治疗知识至关重要。


目录:

1、黄疸的类型与症状

2、黄疸如何护理

3、黄疸的治疗

4、黄疸常见问题回答

一、黄疸的类型与症状


1、生理性黄疸

这是新生儿阶段常见的正常生理现象,通常在出生后2-3天出现,4-6天达到高峰,7-10天逐渐消退。


早产儿可能持续时间稍长,但通常状况良好,不伴有其他异常症状。


2、母乳性黄疸

与母乳喂养相关,黄疸常于出生后1周出现,2-3周达到高峰,可持续数周甚至数月。


不会影响生长发育。

3、溶血性黄疸

常见于母婴血型不合,患儿除黄疸外,还可能出现贫血、肝脾肿大等症状,病情进展较快,一定要密切关注。


4、新生儿肝炎

由病毒感染或细菌感染引起,患儿往往伴有发热、吃奶差、精神萎靡等症状,黄疸出现的时间和程度因病原体及病情轻重而异。


5、先天性胆道闭锁

这是一种先天性的胆道发育畸形,导致胆汁排泄受阻,患儿黄疸逐渐加重,粪便颜色变浅,尿液颜色加深,肝脏进行性肿大。


二、黄疸的护理


1、加强喂养

保证新生儿充足的奶量摄入,频繁有效的吸吮能促进胎便排出,减少胆红素自肠道的吸收。对于早产儿或喂养困难的新生儿,要更加注意喂养的频率和量。


2、适当晒太阳

选择阳光柔和的时间段,让新生儿暴露部分皮肤接受阳光照射,有助于黄疸消退。注意保护眼睛和会阴部,避免阳光直射。


3、保持皮肤清洁

新生儿的皮肤娇嫩,容易受到感染。所以要每天洗澡,使用温和的婴儿沐浴露和护肤品,避免皮肤破损或感染。


三、黄疸的治疗


1、光照治疗

是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。将新生儿躺在蓝光毯上,用单面光或双面光照射,持续2-48小时,胆红素下降到一定水平即可停止治疗。



2、药物治疗

遵医嘱使用肝酶诱导剂,如苯巴比妥钠片,能促进胆红素的结合和排出。使用益生菌,也可以调节肠道菌群,减少胆红素的肠肝循环。


3、换血治疗

当胆红素水平过高,可能对新生儿的神经系统造成严重损害时,通过换血可以迅速降低胆红素水平。但换血治疗还是有一定风险的,不到万不得已不会使用


四、常见问题解答


1、新生儿黄疸需要治疗吗?


答:生理性黄疸通常不需要特殊治疗,可自行消退。但如果是病理性黄疸,如溶血性黄疸、新生儿肝炎或先天性胆道闭锁等,必须及时诊断和治疗,以避免病情恶化。


2、黄疸会影响新生儿的健康吗?


答:轻度黄疸通常不会对新生儿的健康产生严重影响。但重度黄疸可能导致胆红素脑病等严重并发症,影响新生儿的神经系统发育。


所以,家长要密切监测黄疸的变化趋势,及时就医。


3、如何判断黄疸是否严重?


答:可以通过观察新生儿皮肤和巩膜的颜色变化、尿液和粪便的颜色以及全身症状来判断黄疸的严重程度。


如果发现黄疸出现过早、发展过快、程度过重或消退过迟,及时快速进行就医治疗。


本文总结

新生儿黄疸虽然是一种常见的现象,但家长应充分了解黄疸的类型、症状、护理和治疗知识,以便在发现黄疸时能够科学应对,确保新生儿的健康与安全。


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编辑|宗宗

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