这种缝合方式止血和宫颈成型效果好，主任都在用！

学术 2024-07-31 20:30 浙江

丁香园病例库

经过同行推荐，精选超过 4 万篇来自临床真实经验、汇聚精华点评的真实病例，供更多的医生朋友免费使用、学习讨论。

比如下面这篇，在丁香园病例库中引起热议。

病例分析

患者女，33 岁。

简要病史：体检发现宫颈上皮内病变 17 天入院，既往体健，剖宫产术 1 次，阴道分娩 1 次，人工流产 3 次，上环 7 年，无药物、食物过敏史。

患者平素月经规律，初潮 14 岁，经型 7-8 天/32-34 天，末次月经 2023 年 11 月 8 日。自诉 2023 年 10 月 31 日在我院行妇科检查，行液基细胞提示：低级别鳞状上皮内病变，HPV 25 分型提示：HPV 33 高危型阳性，HPV 52 高危型阳性。

阴道镜下活检病理结果显示：低级别鳞状上皮内病变（CIN I 级），不排除高级别病变，请做免疫组化。免疫组化结果：IHC P16（+），Ki-67（60%），宫颈高级别鳞状上皮（CIN II 级），累及腺体。期间无腹痛及阴道异常出血等不适，今来我院要求手术治疗，门诊拟「宫颈上皮瘤样病变 CIN II 级」收入院。

查体：体温 36.2℃，脉搏 91 次/分，呼吸 20 次/分，血压 128/80 mmHg。下腹平，可见一长约 10.0 cm 的横行陈旧性手术疤痕。阴道少量白色分泌物，无异味；宫颈直径 3.5 cm，1/3 柱状上皮外翻，质中，无接触性出血，活动可，其余检查未见明显异常。

治疗经过：冷刀宫颈锥切术。

▲完整视频点击「阅读原文」查看

楼主采用了 2-2-1 的缝合方法，站友纷纷表示「这种缝合方式宫颈成型很好」「手术视频对医生帮助非常大」，如果是你，你会选择哪种缝合方式？

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（丁香园社区内容仅供参考讨论，具体病例请以临床为准）

文内素材及图片来源：丁香达人 @高长辉

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