当下正处甲流高峰期,甲流属于中医“时行感冒”“疫病”等范畴,是由疫气(西医所说的病毒)侵犯人体导致。疫气因外界天气反常产生,因此甲流起病急、发病率高、传染性强,主要通过接触和空气飞沫传播。中医在长期实践中积累了丰富的治疗经验和肯定的疗效。
适时增减衣物,避免受寒或过热。保持良好的个人卫生习惯,勤洗手,戴口罩。保持环境清洁和通风,每天开窗通风不少于2次,每次不少于30分钟。尽量减少到人群密集场所活动,避免接触呼吸道感染患者。作息规律,保证充足的睡眠。
饮食营养、规律,多食用新鲜果蔬及牛奶、鸡蛋等优质蛋白,以提高自身免疫力。清淡饮食,少吃辛辣等刺激性食品。可用食疗方,如生姜葱白开水冲泡加醋、二白汤(葱白、白萝卜、香菜煮水)、姜枣薄荷饮等。
保持心态平静,避免恐慌心理。树立积极乐观的心态,通过读书、听音乐、静坐或静卧等方式使精神饱满、精力充沛。
穴位按摩:按压风池、风府、大椎、足三里等穴位,能起到疏通经络、抵御外邪、预防流感的作用。
艾灸:灸足三里、大椎,或隔姜灸神阙穴,每次15~30分钟,每日一次,连续3~7天,可起到预防作用。
佩戴香囊:将羌活、金银花、藿香、苍术、薄荷、佩兰等研成细末,装入布袋内,挂佩在胸前,时时以鼻闻之。
中医治疗主要基于辨证施治方法,针对不同的人群对证治疗。
(一)轻症
1.风寒束表
主症:恶寒重,发热轻,身重疼痛或肢节酸痛明显,无汗,头痛,鼻塞声重,或鼻痒喷嚏,或流清涕,咽痒,咳嗽,咳痰稀薄色白,口不渴或渴喜热饮。
舌脉:舌苔薄白而润,脉浮或浮紧。
治法:疏风散寒,发汗解表。
处方:荆防败毒散化裁(荆芥10g、防风10g、羌活10g、苏叶10g、杏仁10g、柴胡10、前胡10g、枳壳10、桔梗6g、炙甘草6g等)。
2.外寒内热
主症:高热烦躁,恶寒畏风,头身疼痛,无汗,口干口渴,或伴有咳嗽咽痛,大便秘结。
舌脉:舌质红,苔白而少津,脉滑数。
治法:发汗解表,泄肺透热。
处方:大青龙汤化裁(麻黄10g、桂枝6g、杏仁10g、生石膏30g、芦根30g、连翘15g、淡豆豉10g、生甘草6g等)。
3.热毒袭肺
主症:高热头痛,热势较高,口干咳嗽,咳黄黏痰,鼻塞流脓涕,咽痛目赤,口渴喜饮,小便短赤。
舌脉:舌质红,苔黄或腻,脉滑数。
治法:辛凉透表,清热解毒。
处方:银翘散合麻杏甘石汤化裁(连翘15g、金银花15g、桔梗10g、薄荷9g、牛蒡子10g、竹叶10g、芦根30g、淡豆豉10g、麻黄10g、杏仁10g、生石膏30g、生甘草6g等)。
4.外寒内湿
主症:发热,午后或夜间明显,头痛,肌肉酸痛,恶寒轻,身重,腹胀,腹痛腹泻,食欲减退,咽痛不适,轻咳少痰,少汗或无汗。
舌脉:舌质淡嫩,苔薄白或薄腻,脉濡。
治法:解表散寒,健脾化湿。
处方:藿香正气散化裁(藿香15g、大腹皮10g、紫苏叶10g、白芷10g、陈皮10g、厚朴10g、茯苓15g、生姜10g、桔梗9g、炒白术15g、半夏曲10g、生甘草6g等)
(二)危重症
1.热毒壅肺
主症:高热不退,咳嗽重,少痰或无痰,喘促短气,头身痛,心神不宁,或伴心悸,躁扰不安,大便秘结或大便不畅。
舌脉:舌质红,苔薄黄或腻,脉弦数。
治法:清热宣肺,通腑泄热。
处方:麻杏甘石汤合宣白承气汤化裁(生石膏30g、杏仁9g、生大黄6g、全瓜蒌15g、麻黄6g、知母10g、黄芩10g、芦根30g、生甘草6g等)。可鼻饲、直肠滴入。
2.内闭外脱
主症:神识昏蒙、淡漠,口唇爪甲紫暗,呼吸浅促,咯粉红色血水,胸腹灼热,四肢厥冷,汗出,尿少。
舌脉:舌红绛或暗淡,脉沉细数。
治法:回阳救逆,解毒生津。
处方:参附汤化裁【生晒参15g(先煎另炖)、制附片10g(先煎)、麦冬30g、五味子15g、生甘草6g等】
气阴两虚
主症:神倦乏力,少气懒言,舌燥咽干,食少纳差,痰少不利。
舌脉:舌嫩红少苔,苔薄腻,脉沉细。
治法:健脾益气,养阴生津。
处方:生脉散化裁(方药:太子参15g、麦冬30g、五味子6g、炙百合30g、炙甘草6g等)。
综上所述,中医强调整体调节,不仅关注甲流的症状缓解,还注重提高患者的机体免疫力,促进身体的恢复。通过中药调理、饮食调养、适度运动等方式,可以扶正祛邪,维持体内阴阳平衡。
中医治疗甲流具有独特的理论和丰富的经验,通过辨证论治、特色疗法和整体调理等方式,可以有效地缓解甲流症状,提高患者的机体免疫力,促进身体的恢复。然而,在治疗过程中仍需密切关注病情变化,并在专业中医师的指导下进行。
(中医科 卢向阳)
组稿编辑:铜陵市人民医院