11月16日深夜，外院一名60岁男性患者因突发昏迷被“120”紧急送至市人民医院急救中心。
急诊外科张伟医生接诊后，测患者体温38.3℃，血压85/55mmHg，患者既往有胃癌手术史，结合检查结果，迅速诊断为胆囊结石疾病中最严重的状态--急性坏疽性胆囊炎伴穿孔，感染性休克。
在告知家属病情严重性并征得同意后紧急送至手术室，麻醉完成后，患者血压降至55/35mmHg。术中腹腔镜探查见患者腹腔内积聚了大量脓性胆汁，上腹腔广泛粘连，胆囊被周围组织包裹，解剖游离见胆囊肿大，胆囊壁大面积坏疽伴穿孔。诊疗团队在腹腔镜下紧急实施腹腔粘连松解、坏疽胆囊切除、腹腔冲洗引流术，凌晨2点手术顺利完成。
经急诊外科、重症医学科和麻醉科密切配合、精心治疗后，患者转危为安，8天后康复出院。患者及家属为表达谢意，特为科室送来锦旗。
胆囊结石是常见病和多发病，常常被老百姓忽视，误以为注意作息和饮食习惯即可。其实不然，有胆绞痛或体检发现胆囊结石后，一定要及时向专科医生咨询。对于结石数量多，直径大于2cm，胆囊炎症反复发作的患者建议行微创胆囊切除术，以避免胆囊坏疽穿孔、诱发胰腺炎、胆囊癌变等潜在风险发生。
（急诊外科 张伟）
市人民医院急诊外科系安徽省“十二五”、“十三五”、“十四五”临床医学重点专科--急诊医学科亚专科，主要收治普外急腹症和腹部创伤患者。现有编制床位43张，医护人员26人，其中主任医师1人、副主任医师6人、副主任护师1人，硕士5人。
常规开展腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜胆总管手术、腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜下胃、十二指肠穿孔修补术、腹腔镜下肠梗阻粘连松解术、腹腔镜疝修补术、腹腔镜全脾切除术以及腹腔镜下消化道肿瘤根治术等。
特色技术有腹腔镜下急诊胆囊切除术、腹腔镜下肠梗阻粘连松解术、腹腔镜嵌顿疝手术、腹腔镜创伤性脾破裂手术等。
组稿编辑：铜陵市人民医院
