当男人问,我的肾功能好不好,其实是在问……

文摘   2025-01-16 14:01   浙江  
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正文开始



随着社会竞争的加剧,很多男性受到亚健康问题的困扰,在男性病问题专家杨学明医师这里,经常有男性患者因为失眠、疲乏、多汗或脾胃等问题来就诊,把完脉后往往会问一句,“医生,我肾功能好不好?”

一开始杨医师还会让他们空了,抽个血、化个验,了解自己的肾功能。问的人多了,他才恍然大悟,“原来他们是问我,把脉有没有把出他们的阳痿、早泄问题。”

从那以后,杨医师就开始关注有这方面需求的患者,发现这是一个庞大的患者群体:

“这个群体里的很多人都存在阳痿、早泄等性功能问题,不到万不得已不会主动就医,会首先在网络上寻找偏方,或者自己先买一些补肾壮阳的中成药吃,因为治疗不规范,走了很多弯路所以我决定开设男性病特需门诊,用中医的方法来帮助这些患者。

门诊开设后很受欢迎,来看病的人越来越多,有的是网上预约的,有的是现场挂号的,还有很多是老病人看好后推荐来的。


六味地黄丸

是补肾“神药”吗?


现在越来越多的人推崇中医养生,喜欢自行购买和服用中成药,比如很多男性在感觉自己肾虚时,会吃六味地黄丸,觉得六味地黄丸是补肾“神药”。还有人吃五子衍宗丸、金匮肾气丸等等,要么没有效果,要么反而会更加严重


“其实肾虚,有的偏肾阳虚,有的偏肾阴虚,有的是阴阳两虚,服用中成药之前要经专业医生指导,比如六味地黄丸就不适合肾阳虚的人。”


杨医师发现,很多患者首次就诊前,吃了好几个月的六味地黄丸,服用前连自己是阴虚、阳虚都没有搞清楚。“很多人明明是阳虚的体质,吃的却是有滋阴作用的六味地黄丸,导致方向性的错误,结果舌苔越吃越厚,症状越来越重。”


40岁勃起硬度不够

为什么吃壮阳药没改善?


最近,很多患者来找杨学明医师做三伏贴,其中就有一位40多岁的患者。他对杨医师说,自己最近几个月勃起硬度明显下降,夫妻双方不是很满意,还有阴囊潮湿、瘙痒等问题,为了改善症状,买了很多壮阳药来吃,结果都差强人意。


“为啥我之前吃了那么多的壮阳药都没有效果?”这也是很多患者遇到过的问题。经过问诊后,杨医师发现,原来他之前找其他医生调理过,但是效果欠佳,一问用的多是海马、鹿茸、巴戟天、淫羊藿之类补肾壮阳的中药,这明显是搞错了治疗方向:“这个患者从脉象上看没有典型的肾虚表现,但是舌苔厚腻,有阴囊潮湿、瘙痒症状,是典型的湿热下注引起的性功能问题。”体内湿郁热结,脾胃运化又不好,滋补类的药不仅补不进去,更可能加重湿热内蕴。通过及时调整治疗方案,用清热祛湿为主的方法调理,才可以帮助患者改善潮湿、瘙痒等相关症状,从而提高勃起硬度。


为什么会出现湿热体质?杨医师表示,经常饮酒、喜食生冷的人容易有湿热下注的表现。此外,生病后没有得到恰当的治疗,比如上火时误用清热解毒药,伤了脾胃,导致水液代谢异常,也会引起湿热证。

具体症状因人而异,有的人表现为胃脘胀满,有的人表现为鼻塞流涕、头晕、头痛、失眠、慢性咳嗽,甚至会表现为皮肤病、下肢肿胀、男性功能障碍等。


而这位患者是做教师工作的,平时伏案的时间较长,缺乏运动,特别是经常熬夜,是引起他湿热证的主要原因,“因为熬夜会耗伤脾胃,当水液运化输布能力下降,就容易产生湿热。”


出现阳痿、早泄

不一定是肾虚了


很多人认为,男性一旦出现阳痿、早泄,就是肾虚了。杨医师却不这么认为:“从中医角度说,阳痿、早泄等性功能问题,不仅和肾虚有关,与肝、脾、心等脏腑功能下降,或气血、情志等都有一定关系,不是简单的补肾,就可以解决的

很多患者没有明显的肾虚表现,但是体内湿气重,或瘀血严重,导致经络阻塞,气血运行不畅,也会引起勃起障碍。就好比电压是充足的,但是电器终端或接口存在问题,要用祛湿或活血化瘀的方法治疗,此时补肾阳效果不佳,甚至会出现上火、便秘、流鼻血等副作用。


杨医师临证通过望闻问切,了解患者是单纯的肾虚,还是肾虚与瘀血、痰湿、湿热等同时存在,发现临床上大部分男性功能障碍都不是单纯的肾虚,在治疗的时候需要综合分析,全面兼顾,突出重点。



有些患者性功能障碍是心理问题导致的,没有明显的亚健康问题,可能一开始表现不好,或与伴侣关系不好,压力太大。

这个时候杨医师会采用“话聊”的方法,教给患者正确的观念和方法以改善关系,消除压力,心理问题解决了,再用一些疏肝理气或愉悦精神的药就比较对症,不一定需要补肾壮阳。

杨学明

主治医师

硕士,博采众长,精于色脉,临病处方,辨别形质,条分缕析,本于阴阳。擅长主治:1、消化科:口苦口臭、口腔溃疡、胃胀痛、反酸、腹痛、腹胀、便秘、腹泻、胆炎胆结石等。2、男科:阳痿、早泄、遗精、不射精、性冷淡、不育症、阴汗、阴痒、前列腺炎、前列腺增生症等。3、呼吸科:体虚感冒、久咳、咽炎、鼻炎、支气管炎、哮喘、肺结节等。4、妇科:手脚凉、阴痒、反复尿路感染、子宫肌瘤、白带异常、痛经、月经不调、备孕调理、卵巢早衰、更年期诸症。5、杂病:失眠多梦、头晕头痛、耳鸣、心慌、多汗、面黄手黄、疲倦、脱发、焦虑抑郁;皮炎、湿疹、荨麻疹;高血压、肾结石、甲状腺结节、甲亢、甲减、颈肩腰腿痛;膏方调理。


门诊时间:

桐君堂环西馆:周五下午,周六上午,周日下午



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