从油光满面变成干皮，皮肤变白，毛孔小了，便秘也缓解了，关键在于……
文摘
健康
2025-01-08 14:01
浙江
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“我是北方人，原先陆续会长点小粉刺和痘痘，到杭州读大学后，就一年四季都会长大脓包了，脸上疙疙瘩瘩的。”前段时间，20岁的宁宁（化名，下同）因痤疮爆发找到了桐君堂国医馆擅长治痘的张旭芬医师。张旭芬医师善用内治法和外治法来综合处理粉刺、囊肿性的脓疱、痘印、色素沉着等，通过中药调理加快脓疱消的速度，配合针灸、易罐来综合处理痘坑痘印，使皮肤恢复光洁亮润，脓疱不再“春风吹又生”。宁宁说，自己被痤疮困扰差不多有三年了，到杭州后明显加重，一年四季都狂长痘痘，脸不光滑，有着浅浅的痘印。张旭芬医师介绍，宁宁来的时候额头、两颊、下巴多发脓疱型痤疮及小粉刺，面红，头面多油，面色蜡黄，难以入睡，辨证为脾胃湿热型痤疮。“她反馈主要是地域、饮食习惯改变后发生的，和她的证型也匹配。”张旭芬医师解释，南方相较北方湿热更重，宁宁又吃了很多火锅、烤肉等肥甘厚味，积滞在脾胃，化热化湿化火，胃热蒸腾到面部，使得局部毛窍闭塞，痘痘就像火山爆发一样往外冒。脾胃湿热型痤疮，多表现为红肿脓疱，压之坚硬疼痛，大小不一，可见白色脓头，常伴有便秘、口苦、口腔溃疡、口臭等，需清热解毒，散郁消痤。于是，张旭芬医师给宁宁用上了自拟的芩连脾胃散，化去脾胃积滞，清热燥湿，再配合远端取穴调理身体平衡。针对宁宁急性爆发期的面部痤疮，张旭芬医师选取个别大脓疱行扬刺法，正中直刺，四周围刺，给予积滞在体内、皮肤上的瘀毒以突破口，再配合易罐负压，外泄体表的瘀毒，改善面部病变局部微循环，两三周下来，宁宁的面部脓疱就稳定了下来。
缩短了消疱时间后，为了减少脓疱反复生长，宁宁继续在张旭芬医师处巩固治疗，“原先我脸上经常会起大且红肿的痤疮，还有连片的小粉刺，现在脸部基本光滑了，只偶尔会冒零星的几颗痘，有一些痘印，准备等寒假回来继续治。”
更令宁宁惊喜的是，经过张旭芬医师的中药-针灸-易罐的治痘疗法，自己居然从油光满面变成了干皮，出油量得到了较大的控制，皮肤变白，毛孔小了，便秘的情况好了许多，入睡困难的情况也改善了。原先，宁宁整张脸都出油得厉害，洗完脸一个小时就又油汪汪的了，现在只是偶尔T区会出油，原先头也油的厉害，要天天洗头，现在三天洗一次就行。张旭芬医生指出，宁宁的头面部出油跟她的脾胃湿热蒸腾有关，把脾胃湿热调理好，出油自然便控制住了。中医认为，脾胃是喜干恶湿的，通俗说，就是喜欢干燥的环境，不喜欢湿的环境。张旭芬医师介绍，宁宁整体内环境是湿热型的，脾的运化功能变弱，代谢不了多余的水湿，故蒸腾到头面部，出油、长痘，有的甚至会出现脂溢性脱发。
“我有一个专门治头面油的小方子，去油的效果不错，如果是脾胃湿热型的痤疮患者，我基本上都会把这个方子加进去。”张旭芬医师说，很多人觉得长痤疮是因为脸太油，所以用清洁力很强的洁面产品，“其实囊肿未消退期清水洗脸，保持脸部的基础清洁就可以了。”因为囊肿性的痤疮里面可能会有一些分泌物，且不可避免会出现一些豁口，在使用清洁性较强的产品时，一些外来的东西会趁机进入体内，像是一些微生物可能在局部繁殖，反而加重面部负担。此时，张旭芬医师会从证型出发，中药泄去脾胃湿热，健脾减少出油，结合针灸控油。等到过了痤疮爆发期，痘痘稳定下来，张旭芬医师就会将治疗重点放在去痘坑、淡痘印上，“患者在反复长痤疮的过程中会会出现痘坑痘印，毛孔会更粗大，尤其是在两颊、下巴的位置，毛孔从中医上来讲叫腠理，减少出油量、推动代谢废物排出后，腠理会有一定程度的收缩。”张旭芬医师表示，面黄、便秘也是脾虚的一种表现，比如很多人口周部分比较黄，正是因为口周是脾胃的反应区，而很多人经常便秘，三四天解一次，解大便时比较费劲，是因为脾虚无力，“我们观察会发现，便秘患者长痘痘的概率会大些。”对于一些面部失荣、肤色暗沉的朋友，张旭芬医师常通过三阳经走罐来生化气血，提升面部阳气，气血疏通的同时，提升面部肌肉。其中，张旭芬医师使用的罐罐很有特色，不用火，不留印——易罐是在传统火罐的基础上改良而成的硅胶罐，既有可调节的负压吸附力，又避免了火罐易碎和需点火操作的不安全因素，尤其适宜在解剖复杂的面部、小关节等位置使用，相较于普通玻璃罐，易罐更灵活，留罐时间可以更长，不容易起泡。“常见的火罐走罐是作用于背部膀胱经，使用易罐主要是顺着面部三阳经循行进行走罐，尤其是阳明经的循行区域。”张旭芬医师表示。阳明经在面部循行广泛，上至额，下至颏，中至鼻，旁至两颊，且阳明经多气多血，通过易罐走罐可以使面部气血充盈，荣养皮肤，“痘痘也好，色素沉着也好，面部斑块也好，都是有东西淤堵在这里了，把气血活络开，自然会散发掉。”毕业于浙江中医药大学，硕士，跟随陈利芳主任中医师、吕国光博士临证学习多年。擅长使用中药、针灸、埋线等多种疗法治疗面部损容性皮肤病，如痤疮、面斑等，针药并用治疗妇科病，如月经不调、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、更年期综合征等，针药并用调理亚健康状态，包括肥胖、睡眠障碍、颈椎病、腰痛、脾胃病、疲劳综合征等。
门诊时间：
桐君堂城西馆：周二晚上（下周临时调整成1月13日周一晚上门诊，之后恢复到周二晚上），周五晚上
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