PCT的产生和释放
降钙素原是降钙素的前肽，由116个氨基酸组成，正常情况下，降钙素原由位于甲状腺C细胞11号染色体短臂上的CALC-1基因编码，由内质网中的内肽酶从前降钙素原中裂解而来。PCT随后进一步分解形成N-PCT、C端降钙素和活性降钙素。PCT在正常生理条件下通常不会分泌到血液中，血液中的PCT<0.1ng/ml。但是当细菌侵入机体，血液中的PCT会显著升高。
（数据来源 Paudel R, et al. Int J Med Sci. 2020）
PCT的检测方法
PCT检测在细菌感染的诊断、治疗和预后评估中具有重要意义，通过密切监测PCT水平，医生可以准确识别感染的类型和严重程度，这些信息使他们能够根据每位患者的具体需求个性化抗生素治疗，最大限度地减少抗生素滥用，并制定有针对性的治疗计划。PCT检测手段多种多样，例如免疫荧光（IF）、酶联免疫吸附、乳胶增强比浊法、胶体金免疫层析法、放射免疫分析（RIA）。
（数据来源 Huang J, et al. Research. 2024）
PCT的临床价值
鉴别细菌感染：在临床实践中，评估血清PCT浓度有助于识别细菌感染。血清PCT大幅升高提示细菌感染引起的全身反应，将其与自身免疫性疾病、炎症和病毒感染等其他原因相区别，这些疾病中的PCT水平通常保持在较低水平。PCT在严重细菌感染的数小时内迅速增加，与其他炎症因子相比，在早期诊断方面更具有优势。在外科手术后，细菌、病毒感染引起的局部感染，PCT、CRP、细胞因子等都可以增高，但当继发全身感染时，PCT呈明显增高，而CRP、细胞因子等反而下降，对于全身性的感染，PCT是一个更具特异性的指标。更多的研究表明，结合CRP和PCT测定可使诊断感染的敏感性提高。
（数据来源 Vijayan AL, et al. J Intensive Care. 2017）
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