《2024年全球结核病报告》显示2023年全球估算结核病（TB）新发患者数1080万，其中合并艾滋病毒（HIV）感染者66.2万，TB和HIV双重感染是全球传染病防控面临的巨大挑战。
结核病是由结核分枝杆菌引起的传染病，主要影响肺部，但也可侵犯全身其他器官。艾滋病则是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的，可破坏人体的免疫系统，使患者更容易感染其他疾病，包括结核病。
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为什么要警惕结核和艾滋双重感染？
结核病是HIV感染者/艾滋病患者最常见的机会性感染之一。HIV感染削弱了免疫系统，使得感染结核分枝杆菌的风险增加，且一旦感染，病情往往更为严重，治疗也更加复杂。反过来，结核病也加速了HIV感染者的免疫损害，加速了艾滋病的进展。
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怎么减少结核和艾滋双重感染？
预防是减少结核和艾滋双重感染的关键。对于HIV感染者来说，定期进行结核筛查可以及时发现是否感染TB。确认TB感染后及时接受预防性治疗，可以有效降低TB发病风险。
早筛查、早发现、早诊断、早治疗可以有效提升患者生存质量。对HIV感染者 /AIDS 患者等肺结核重点人群推荐开展结核分枝杆菌感染和结核筛查，包括结核病症状、胸部影像学、免疫学检测。对诊断为结核分枝杆菌潜伏感染者进行预防性抗结核治疗。随访时需注意症状筛查，对无症状者推荐每年进行一次胸部影像学检查。
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结核和艾滋双重感染怎么办？
对于结核和艾滋双重感染的患者，治疗策略需要综合考虑，并需要医生仔细监控和调整治疗方案。抗结核治疗是基础，同时必须进行抗逆转录病毒治疗（ART），以控制HIV病毒复制，恢复免疫功能。
结核和艾滋的双重感染，需要全球范围内的合作和多方面的干预措施。通过增强防护意识、加强疾病监测、优化治疗方案和推广预防措施，我们可以共同应对这一挑战。
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