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心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病导致心功能减低，主要表现为呼吸困难、体力活动受限和水肿的出现。那么对于心衰患者来说，及时纠正错误的生活习惯、避免加重心衰的诱因、早期识别心衰加重的迹象是患者进行自我管理的重点。 一、饮食管理 心衰患者应严格控制盐的摄入，有利于减轻体内水钠潴留加重心衰的情况，但是，对于长期应用呋塞米、布美他尼、托拉塞米等利尿剂的患者，过分限盐可能导致低钠血症，因此，单独使用以上利尿剂的患者需定期复查电解质。![]()
二、药物管理 按时规律服药是控制心力衰竭的重要手段，相当一部分患者病情加重是因为心衰症状缓解后自行停药或者漏服药物造成的，如果患者病情平稳，想要停服某些药物须咨询心内科医生，切勿擅自停药。![]()
三、体重管理 心衰患者家中应该常备量杯、体重秤，应严格记录每日吃饭、喝水及大小便情况，并记录每日体重。正常成人24小时水的摄入量和排出量均为2500ml左右，慢性心衰患者建议每日液体摄入量控制在1000-1500ml左右，并保持进出量平衡或者出量稍多。心衰患者应在早餐前监测体重，三天体重增加超过2kg或一周体重增加超过2.5kg时，须及时就诊。![]()
四、血压及心率管理 心衰患者家中需常备电子血压计，每日需监测血压、心率情况，过高或过低的血压、过快或过慢的心率都是病情加重的表现，需要及时联系自己的医生，早期对相关药物进行剂量及服药频次的调整，可以有效避免病情进一步加重。![]()
五、活动管理 慢性心衰稳定期的患者应适当运动以利于心力衰竭的康复，有条件者可进行心肺运动试验评估后，在心内科康复医师指导下制定相应的运动方式、运动时间，有助于改善心功能、生活质量和预后。![]()
心衰患者如何识别可能是急性加重？有以下情形，提示心衰可能是急性加重或恶化，应尽早来医院就诊：1.呼吸困难加重，夜间有憋醒、难以平卧入睡，夜间咳嗽明显2.疲劳乏力加重，活动耐量明显下降，轻微活动即感不适；3.心率波动，静息心率增加≥15次/分或持续的心跳加速（＞100次/分）或心动过缓（＜50次/分）4.血压波动，血压较平时显著偏高（＞160/100mmHg）或偏低（＜90/60mmHg）；5.水肿（尤其下肢）再现或加重；6.体重迅速增加（3天内增加2公斤以上）；7.尿量显著减少或24小时尿量＜500ml；8.食欲不振或恶心。 相信心衰患者掌握上述自我管理的方法后，配合心内科医生的指导，能都有效减少再住院次数，提高生活质量。
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台州骨科医院内科专家介绍
应素芬，毕业于温州医学院，内分泌科主任、兼职教授、主任医师。原椒江区重点学科带头人、台州市医学会内分泌学组副组长、台州市糖尿病防治委员会委员。长期从事内分泌内科的医疗、教学、科研工作。主攻学科内分泌代谢病。重点是糖尿病的流行病学、肥胖、糖尿病及其并发症的发病机制和规范诊治，内分泌性的突眼、甲状腺炎的相关研究。承担、参加多项科研项课题。迄今发表国家级、省级论文16篇，曾获省自然科学论文三等奖。擅长内分泌代谢科疑难杂症治疗，尤其糖尿病的规范化管理。各种并发症和老年糖尿病，妊娠合并糖尿病防治；甲状腺疾病如突眼、妊娠合并甲状腺等；以及肥胖与2型糖尿病和心血管疾病的危险性防治。
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主任医师
台州骨科医院风湿肾内科主任
原台州市立医院血透室负责人
原台州市立医院呼吸肾内科副主任
原台州市立医院肾内科主任和风湿免疫科主任
金小福，内科主任医师，温州医科大学毕业，先后担任台州市立医院血透室负责人、呼吸肾内科副主任、肾内科主任和风湿免疫科主任。曾在上海瑞金医院肾内科进修1年，参加上海华山医院、浙二医院风湿科培训学习及北京协和医院、上海仁济医院等国内知名风湿病专家现场观摩学习，参加浙江中医药大学举办的西医人员学习中医培训班，成绩合格结业。兼任浙江省医师协会风湿免疫科医师分会常务委员，海峡两岸医药卫生交流协会浙江省风湿免疫分会委员，浙江省免疫学会委员，浙江省医学会变态反应学分会委员，台州市医学会风湿免疫分会副主任委员，台州市医学会肾脏病学分会第五、六、七、八届常务委员，椒江区痛风和高尿酸血症防治办公室副主任，发表论文22篇，任《风湿免疫科住院医师口袋书》编委，完成课题一项，是台州地区最早的风湿病专家之一。擅长痛风、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、风湿性多肌痛、系统性红斑狼疮、银屑病关节炎、间接性肺炎、血管炎、糖尿病肾病、痛风性肾病、狼疮性肾炎、高血压肾病、尿路感染，急、慢性肾功能衰竭等诊治。尤其擅长中西医结合治疗干燥综合征，显著改善患者口干、眼干症状。临床经验非常丰富！
