什么是跟骨骨折？
跟骨骨折（fracture of the calcaneum）是由于外力创伤等因素导致足跟处骨骼受到破坏，使其完整性或连续性中断，为足部常见骨折之一。跟骨骨折多见于青壮年，为足部常见骨折之一，占全部足部骨折的30.3%，占全身骨折的2.9%。
距骨是踝关节的重要组成部分，与跟骨形成跟距关节。跟骨骨折可按是否累及跟距关节分为不波及跟距关节的跟骨骨折、波及跟距关节的跟骨骨折两大类，是临床上较常用的分类方法。
跟骨骨折主要是因外力创伤因素导致，特别是从高处坠落时，足跟先着地，跟骨受到暴力损伤后，引起粉碎性塌陷骨折。其他常见的创伤因素还有发生交通事故、被重物砸伤或挤压等，可对跟骨直接造成损伤而导致骨折。
01
骨质疏松
患有骨质疏松的人群，其骨骼较为脆弱，更容易导致跟骨骨折。
02
职业因素
从事高空作业、跳伞运动员、职业伞兵等职业，更容易发生高空坠落而导致跟骨骨折。
*局部疼痛、活动受限患者足跟部创伤处疼痛明显，在站立或行走时，骨折部位断裂处移位可增大，疼痛加剧。
*局部肿胀、淤血患者足跟部创伤发生时，可累及周围组织，引发皮下出血造成瘀血或血肿。
*局部畸形当跟骨发生骨折时，可导致跟骨出现内、外翻畸形，还可因破坏足部原本的足弓支撑结构，导致足底扁平。
X线检查为该病的首选检查方法，通过足部X线片可观察到跟骨的病变程度，可帮助确定骨折移位情况、塌陷方向和评估病情。
CT扫描适用于早期、临床症状不典型、X线检查不能确诊的患者。该检查较X线检查具有分辨率高、无重叠等优点，可以更清晰显示跟骨病变部位情况，准确判断患者有无跟骨骨折，以及骨折的位置、类型、有无邻近关节或组织损伤。
保守治疗手法复位后石膏固定适用于病情较轻，没有波及距下关节、骨折处移位不大的患者。患者可在局部麻醉下，医生用双手手掌叩击，按压跟骨两侧，同时用力向下牵拉跟骨关节，以达到恢复足跟部正常生理结构的目的。在进行复位治疗后，使用石膏固定小腿及足弓部4-6周。
由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
破伤风免疫球蛋白
使用该药物预防破伤风感染，处理时间超过6小时的创面，或创面严重的患者，药物剂量应加倍。
抗生素
使用该药物预防感染，可以选用一代头孢，β内酰胺类过敏者可选用克林霉素。如果后期明确感染，可以根据药敏结果进行药物调整。
止痛药
根据患者具体情况，在医生指导下服用非处方止痛药，能够缓解患者疼痛，例如对乙酰氨基酚、布洛芬、萘普生钠等。
牵引复位
若手法复位治疗后未取得满意疗效，可进行牵引复位治疗。医生会将患肢放于复位架上，然后通过透视仪器在跟骨关节处横向穿行一枚治疗所需的钉状物，之后沿跟骨方向纵向牵引，待骨折线分离后再向下牵引，最后用跟骨夹挤压跟骨两侧，使其恢复正常生理结构。
切开复位内固定术
将足跟部切开，对跟骨进行复位，再使用加压螺丝钉进行固定。适用于有移位的跟骨横形骨折、跟骨结节撕脱骨折。
特殊注意事项
1.应注意观察患肢情况，如出现皮肤温度下降、颜色变深、被动活动脚趾时引发剧烈疼痛等，提示可能出现患肢血液循环不畅等情况，应及时联系医生，寻求帮助。
2.在术后进行康复锻炼时，应在医护人员指导下进行，需注意运动量和运动方式，避免再次对足跟造成损伤。
3.因骨质疏松诱发的跟骨骨折，在生活中可通过多晒太阳，多吃富含维生素D和钙的食物来促进康复。
台州骨科医院骨科团队介绍
（以下排名不分先后顺序）
骨科专家：赵小平
赵小平
台州骨科医院副院长
台州骨科医院首席骨科专家
骨科主任 资深主任医师 教授
曾担任市立医院骨科主任
原椒江区重点学科骨科学术带头人
专家简介
温州医科大学首届本科毕业。从事临床骨科工作三十多年。曾在上海仁济医院、华山医院学习和工作。曾访问美国、香港、台湾、韩国、瑞士等数家知名医院。
擅长创伤骨科、关节外科、脊柱外科等疑难疾病的诊断和治疗，并熟练开展人工髋关节置换、膝关节置换、人工肱骨头置换、桡骨小头置换，并开展脊柱骨科、椎管狭窄症临床工作。曾担任市立医院骨科主任，曾为椒江区重点学科骨科学术带头人。
坐诊信息
专家门诊：每周一、周四全天
一楼103室
骨关节科专家：王敏
王敏
台州骨科医院副院长
主任医师
首席骨关节科专家
台州市第一人民医院原骨科主任
台州市重点学科学科带头人
专家简介
从事骨科临床专业40余年，历任浙江省康复医学会四肢功能重建专业委员会常务委员,浙江省医学会运动医学委员会委员,浙江省医学会关节学组委员,台州市医学会骨科分会副主任委员,台州市医学会运动医学副主任委员,台州市黄岩区拔尖人才。
擅长治疗：骨与关节损伤诊治，擅长髋、膝关节置换，肩、膝关节损伤疾病微创关节镜手术处理，在肩、膝关节运动损伤疾病方面有着娴熟的诊治水平。
坐诊信息
专家门诊：每周一、三全天
一楼105室
骨伤科专家：袁湘尧
袁湘尧
台州骨科医院副院长
原台州市中医院骨二科主任
主任医师（三级岗）
教授
浙江省临床技术骨干
原台州市医疗事故技术鉴定专家库成员
专家简介
具有扎实的基本功和丰富的临床经验，并能吸取现代骨科技术的优点，中西医结合治疗骨科疾病。熟练开展各项三类、四类手术，如髋、膝关节置换、脊柱钉棒系统固定、复杂骨科创伤等。
擅长中西医结合治疗各种颈椎病、腰腿痛、肩周炎、骨关节炎、大关节置换、骨折及骨折后期功能康复。
坐诊信息
专家门诊：每周三、五、日上午
一楼106室
骨关节科专家：洪明飞
洪明飞
台州市中医院原骨科主任
主任医师
台州市名中医
专家简介
洪明飞，主任医师，台州市名中医，十一五浙江省中医药重点学科带头人，台州骨科医院资深专家，原台州市中医院骨科主任，原浙江省骨伤科分会委员，原台州市骨科分会委员，台州市骨伤科分会顾问，温州医科大学优秀带教老师，椒江区首届青年科技新秀，连续两届获椒江区卫生系统“十佳服务名星”。从事骨伤科临床工作43年，在台州市中医院骨伤科工作期间主持开展新技术、新项目82项，其中32项获椒江区卫生科技攻关奖（填补椒江空白），发表论文25篇，主编著作一本，副主编著作一本。
擅长治疗：四肢、脊柱、关节内复杂骨折的手术治疗及手法整骨疗法，关节置换手术；中西医结合治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、骨质疏松症、骨性关节炎、肩周炎、腱鞘炎、跖筋膜炎、腕管综合征等。
坐诊信息
专家门诊：每周二全天，周三、五、六上午
一楼103室
骨伤科专家：章梅芸
章梅芸
国家级非物质文化遗产—章氏骨伤疗法传承人
从事骨伤、筋伤临床工作五十余年
专家简介
章梅芸在手法复位、杉树皮夹板的制作及外固定，中药内服、膏药和药膏外敷治疗骨伤疾病方面独树一帜。擅长运用中西医结合治疗急慢性滑膜炎、颈椎病、腰腿痛、腰椎间盘突出症、肩周炎等各类骨伤科疾病。特别是温岭、玉环、仙居、临海、温州等地病人都慕名而来求医。
坐诊信息
专家门诊：每周一、三、五、日全天
一楼115室
筋伤科专家：章由棣
章由地
国家级非物质文化遗产—章氏骨伤疗法传承人
中华特色名医之星—小针刀医学专家
中华针刀医师学会常务委员
专家简介
章由地专家熟练运用章氏骨伤科“理法方药”，独创四联法(别格手法_夹板固定_内外用药_功能锻炼）取得很好的临床效果。
章由地专家博采众长，师从施晓阳，田纪均，胡贤荒等各流派医学名家，在颈肩腰腿痛方面施用小针刀，浅颈膜松解术，多次在学术会议上交流推广。30多年潜心将武术运动的理念引入章氏伤科的运动康复，研究硕果累累。其首创的章氏上、下肢运动康复操和章氏颈腰椎保健操经浙江省章友棣骨伤研究所专家组审定，一致认为具有很好的临床康复功能。
坐诊信息
专家门诊：每周二、四、六、日全天
一楼107室
骨科专家：冯济陈
冯济陈
台州骨科医院骨科专家 主任医师
湖北中医药大学兼职教授/台州学院医学院兼职教授
台州市医疗事故鉴定专家库成员
台州市伤残鉴定专家库成员
台州市科技进步奖获得者
温岭市十佳医生
专家简介
毕业于浙江中医学院，从事骨科30余年，1986年开始人工髋关节置换至今，经手的病人做到功能恢复满意，并发症少的效果。脊柱手术从最初的棘突钢丝固定、棘突钢板，椎根弓螺钉，至现代钉棒系统、前路的钢板系统，都能很好完成。
在跟骨关节内粉碎骨折的手术治疗上独步天下，至今拥有三项国家发明专利，在肢体延长技术上处于领先水平，课题《肢体延长技术治疗长管状骨缺损的临床研究》获2016年台州市科技成果三 等奖。30余年发表学术论文超百篇。
坐诊信息
专家门诊：每周六上午
一楼106室
脊柱外科专家：洪财斌
洪财斌
主任医师 教授
脊柱外科专家主任
浙江中医药大学特聘教授
世界微创医学会脊柱内镜联盟会委员
中国中西医结合学会骨科微创专业委员会镜下融合学组委员
专家简介
毕业于浙江省中医学院骨科，获学士学位.从事骨伤专业近30年，积累了丰富的临床经验，对椎间盘突出、脊髓肿瘤及脊椎外伤等疾病具有独到的见解。擅长髓关节、膝关节疾病的治疗。多篇论文在国家级、省级专业杂志上发表。
坐诊信息
专家门诊：每周六上午
一楼105室
骨科专家：邹强
邹强
台州骨科医院骨科专家
副主任医师
专家简介
毕业于内蒙古包头医学院，从事骨科近三十年，擅长骨科疾病的诊断和治疗，擅长四肢关节骨折、手足外伤手术治疗，擅长颈腰四肢关节疼痛诊断和治疗。
坐诊信息
专家门诊：每周二下午、周三上午、周日全天
一楼106室
手足外科：唐正华
唐正华
副主任医师
台州骨科医院手足外科主任
资深医疗骨干
医师简介
唐正华，副主任医师，手足外科资深医疗骨干。毕业于杭州师范大学医学院，从事手外科临床工作10多年。擅长手部骨折复位、肌腱及神经修复、手指离断再植、皮瓣修复等手术，在腕管综合征及手指腱鞘炎等疾病的诊治与治疗方面有丰富的临床经验。唐正华主任工作以来已经完成断指（肢）再植上百例，成活率高，无数次挽救患者，让患者重新投入工作，得到患者的一致好评！
坐诊信息
专家门诊：每周一、二上午
一楼106室
骨科：王金林
王金林
高年资中医骨伤科主治医师
毕业于湖北中医药大学中医骨伤专业
医师简介
从事骨科临床工作十余年，师从章氏伤科第六代传人、著名骨伤筋伤专家章友棣董事长、台州骨科医院冯济陈、赵小平主任医师。擅长运用中西医结合治疗四肢骨折、脊椎创伤、腰椎间盘突出症、骨质疏松症、痛风性关节炎等。曾多次受邀参加省内外大型学术研讨会，在浙江省级二类杂志上发表文章近十篇,参与市县级科技局课题八项,其中《肢体延长技术治疗长管状骨缺损的临床研究》课题获得台州市科技局二等奖，温岭市科技局三等奖。
坐诊信息
坐诊时间：每周五下午
一楼106室
骨伤科：章力升
章力升
国家级非物质文化遗产-章氏骨伤第七代传人
台州骨科医院正骨科医师/院长助理
毕业于湖北科技学院临床医学本科
医师简介
出身于名医世家，为国家级非物质文化遗产-章氏骨伤第七代传人，师从台州黄岩章氏骨伤科第六代传人、台州骨伤医院董事长、市首届名中医章友棣先生。从事中医骨伤科临床工作四年，在骨伤疾病的诊断治疗方面积累了丰富的经验。擅长于各类 骨折的手法整复，在运用中西医结合治疗一些骨伤科疑难疾病方面有很高的水平，在手法正骨、理筋及骨伤疾病的辩证诊治方面有独到之处。尤其是在非手术治疗小儿骨折及老年常见骨折方面独具匠心，不开刀，不住院，无创口，痛苦小,生骨快，费用低，一直深受广大患者的欢迎。
坐诊信息
坐诊时间：每周一至周六全天
一楼107室
骨伤科：洪琪文
洪琪文
主治中医师
医师简介
从事骨伤工作10年，擅长颈腰椎间盘突出、关节疾病、四肢骨折等疾病的治疗。
坐诊信息
坐诊时间：每周五全天，周六上午
一楼105室
骨伤科：倪泽官
倪泽官
台州骨科医院业务副院长
国家级非物质文化遗产—章氏骨伤疗法学术传承人
台州市针灸学会会员
椒江区医学会骨科学组第六届委员会委员
医师简介
毕业于甘肃中医药大学，曾先后在甘肃省中医院、甘肃中医药大学附属医院、兰州大学第一医院、台州骨伤医院进修学习。曾师从国务院津贴专家、甘肃中医药大学附属医院博士生导师、名中医张士卿教授和名中医、针灸专家、有“西北针王”美誉的国务院津贴专家、博士生导师郑魁山教授，后又师从台州黄岩章氏伤科第六代传人、市名中医、著名骨伤、筋伤专家、台州骨伤医院董事长章友棣先生。从事中医骨伤（正骨科）及筋伤科临床工作10余年，积累了丰富的临床经验，尤其擅长各类骨折、关节脱位手法整复、筋伤（颈肩腰腿痛）等骨关节疾的诊断和治疗，在运用中西医结合治疗各种骨伤、筋伤常见病与多发病方面有自己独到的见解。
坐诊信息
坐诊时间：每周二、四、六全天
一楼116室
脊柱病科：张军敏
张军敏
主治医师
台州骨科医院门诊部主任
王氏中医综合疗法学术传承人
医师简介
温州医学院临床医学专业毕业，从事临床科研工作二十余年，不仅有扎实的理论的基础，而且还有丰富的临床经验。师从台州市名中医王安民先生，系统学习了脊柱病专科的传统诊断与治疗。擅长颈肩腰腿痛、骨病、内科常见病、多发病等方面疾病的诊断与治疗，尤其对颈椎间盘突出、腰间盘突出症的保守治疗上有独到的见解。
坐诊信息
坐诊时间：周一、二、四、六全天，周三、五上午
一楼109室
脊柱病科：王悦
王悦
主治中医师
王氏中医综合疗法学术传承人
台州骨科医院脊柱病科主任
医师简介
师从王安民院长，深得老师真传。从事临床工作十余年,对各种疼痛及神经系统疾病的诊断及治疗积累了丰富的经验。
擅长：王氏中医综合疗法(中医正骨、针灸推拿、中药)治疗颈椎病，腰椎间盘突出症、腰椎后关节紊乱、腰椎滑脱症、急性腰扭伤、慢性腰肌劳损；针灸治疗三叉神经痛、面瘫、中风后遗症、肩周炎、坐骨神经痛、风湿性关节炎、痛经、牙痛等疾病。
坐诊信息
坐诊时间：周一、三、五、日全天，周二、四上午
一楼110室
专家集群
方便台州患者家门口寻医问药
【医讯】 金小福—原台州市立医院风湿肾内科主任加入台州骨科医院！5月6日开始专家门诊
【医讯】应素芬—原台州市立医院内分泌科主任、主任医师加入台州骨科医院！3月12日开始专家门诊
【喜讯】原台州市中医院骨科主任洪明飞主任医师加入台州骨科医院！12月29日开始专家门诊
【喜讯】原台州市中医院骨2科主任袁湘尧教授加入台州骨科医院！5月31日开始专家门诊
骨关节专家王敏院长访谈《肩关节那些事》#台州电视台阿福讲健康
