【血透净化室科普】血液透析慢性并发症

健康 2024-11-22 21:28 浙江

血液透析慢性并发症指终末期肾病患者长期接受血液透析治疗过程中出现的并发症，主要包括心脑血管并发症、贫血、感染、营养不良、矿物质与骨代谢紊乱等。

1.心脑血管并发症：心脑血管并发症是维持性血透患者的主要死亡原因，包括高血压、心力衰竭、左心室肥厚、心室功能异常、缺血性心脏病、外周血管病变及脑血管疾病等。其发病与心血管病传统危险因素和尿毒症相关危险因素（如：贫血、甲状旁腺功能亢进、慢性炎症及营养不良）有关。

2.贫血：贫血是维持性血透患者常见并发症，与促红细胞生成素不足，红细胞寿命缩短、出血（失血）、铁剂缺乏有关。主要治疗方法为补充促红细胞生成素和铁剂治疗。一般情况下，规律透析患者血红蛋白低于100g/L时应及时治疗，治疗目标是使血红蛋白维持在110-120g/L（依据个体情况或遵医嘱行动态调整）。

3.感染：感染是维持性血透患者重要死亡原因。透析患者由于免疫功能低下、营养不良、使用临时血液透析管路等因素，易发生感染，主要包括普通感染（如细菌感染）和血源性的感染（如肝炎病毒感染，导管感染）。透析患者应该积极预防呼吸道感染，透析前洗净内瘘侧手臂，饭前便后做好手卫生工作，深静脉置管患者还应避免淋浴等。

4.营养不良：营养不良是维持性血透患者常见并发症，主要与营养摄入不足、丢失过多、蛋白质分解代谢增加有关。营养不良会增加患者发生感染的风险，是患者死亡的重要影响因素，所以应定期对透析患者营养状态进行评估。可根据患者情况补充一些营养物，如左旋肉碱、B族维生素、叶酸等营养物质。此外，有研究表明充分透析有助于改善患者的营养状况。

5.矿物质与骨代谢异常：是指由慢性肾功能减退导致矿物质与骨代谢异常综合征引起的全身多系统损害，主要包括骨病和心血管疾病等。临床上易出现以下表现：钙磷甲状旁腺激素或维生素D的代谢异常；骨线性疾病或骨强度异常。如不加注意，将严重影响患者的生活质量，导致患者全因和心血管死亡率增加。

此外，长期透析患者抑郁症、焦虑情绪等心理精神疾病发生率较高，透析患者家属应及时发现患者的情绪变化，给予家庭的关怀，必要时陪同患者至专科医院进一步治疗。

规律透析患者健康教育

患者需要做好日常的血压监测，对于不明原因的头晕头痛应积极寻找病因。

时刻关注自身牙龈皮肤有无异常出血情况，如有异常及时反馈接诊医师。

对于不明原因的体温增高及发热情况，请勿随意服用退热药以免掩盖病情。

调整饮食习惯，选用低盐低脂低磷蛋白质丰富的食品，适量运动。

慢性肾脏病患者应定期进行血液化验监测，及时调整钙磷药物用量。

专家集群

方便台州患者家门口寻医问药

end

往期

精彩

【最新医讯】11月医疗专家（专科）门诊时间表，欢迎收藏！

【医讯】金小福—原台州市立医院风湿肾内科主任加入台州骨科医院！5月6日开始专家门诊

【医讯】应素芬—原台州市立医院内分泌科主任、主任医师加入台州骨科医院！3月12日开始专家门诊

【喜报】台州骨科医院获评为二级乙等中医骨伤医院

【喜讯】原台州市中医院骨科主任洪明飞主任医师加入台州骨科医院！12月29日开始专家门诊

【喜讯】原台州市中医院骨2科主任袁湘尧教授加入台州骨科医院！5月31日开始专家门诊

热烈祝贺章力升医师代表台州骨科医院出征中国足球协会医疗保障

祝贺台州骨科医院荣获浙江省老年友善医疗机构！

章氏青年风采 | 美国密歇根大学流行病学研究分析师章文致远

台州骨科医院骨科骨关节专家王敏

骨关节专家王敏院长访谈《肩关节那些事》#台州电视台阿福讲健康

【喜讯】台州市第一人民医院骨科主任王敏医师加入台州骨科医院，坐诊时间已定！

http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzIxODc0MjY4Mw==&mid=2247510335&idx=5&sn=98f594593bbcbcfe035453a7cf467dac

台州骨科医院

台州骨科医院是一家以黄岩章氏骨伤科为特色品牌的专科医院、医院重点专科：章氏骨伤科、脊柱病科（王氏整脊疗法）、骨科、手外科、并开设（内、外、妇、医疗美容科）、血透中心、体检中心，医院是现代化专科医院，同时也是椒江红十字医院，椒江区荣军医院。

最新文章

【骨科科普】手指麻木原因之-腕管综合征

【骨科科普】为什么会得肩周炎，得了肩周炎怎么办？

【健康科普】如何预防流行性出血热

【内科科普】降温啦！糖尿病患者冬季注意事项

【口腔科科普】什么是根管治疗

【骨科科普】骨质疏松

【骨科科普】腰间盘突出和腰肌劳损如何区分？

【糖尿病科科普】你吃的甜，可能是健康的苦！

【体检中心科普】什么是职业病体检？

【妇科科普】您了解黄体破裂吗？

【骨科科普】什么是骨髓炎？

【骨科科普】关节炎认知误区

【健康科普】成人药减量服用、果汁喂药……儿童用药误区还有哪些？

【内科科普】心衰患者的自我管理

【血透净化室科普】血液透析慢性并发症

【骨科科普】骨关节炎的那些干货！！

【骨科科普】跟骨骨折，真的很吓人吗？

【口腔科科普】良心牙医的口腔科普，句句扎心！

【妇科科普】产后例假的那些事

【糖尿病科科普】糖尿病健康教育知识科普！

【骨科科普】怎么预防骨质增生？以及骨质增生的注意事项有哪些？

【骨科科普】骨病健康养生方法

【健康科普】糖尿病的健康宣教

【风湿肾内科】关于痛风您了解多少？

【骨科科普】骨科健康小知识

【骨科科普】骨病健康养生方法

【内科科普】急性心梗“高能”预警信号！

【体检中心科普】发现心血管疾病怎么办？

【糖尿病科普】小心你的脚！

【骨科科普】膝关节小知识

【妇科科普】卵巢囊肿小科普

【健康科普】改善颈动脉斑块，请记住这5点！

【血透净化室科普】说说血液透析那些事

【骨科科普】手部“鼓包”？带您揭秘腱鞘囊肿

【骨科科普】4种类型颈椎病，你都了解吗？

【风湿肾内科科普】风湿病患者，出现以下症状时可能继发肾损伤

【康复科科普】骨折也有康复“蜜月期”？

【糖尿病科科普】小知识——糖尿病知多少

【骨科科普】骨密度检查到底有没有必要做？

【骨科科普】膝关节扭伤后应怎样进行处理呢？90% 以上的人都不明白要这样做！

【健康科普】“第四高”为何找上年轻人

【内科科普】关于心脏的小知识！

【康复科科普】膝盖为什么会积水？应该如何预防或消除

【骨科科普】“管体重、强骨骼”，预防骨质疏松

【骨科科普】骨关节炎的药物治疗

【妇科科普】妇科常见疾病——子宫肌瘤

【口腔科科普】你被口腔溃疡困扰吗？如何缓解看这里→

【体检中心科普】如何看懂体检报告？快来收藏笔记！

【骨科科普】膝盖疼是怎么回事？别动不动就认为是关节炎

【骨科科普】您的颈椎还好吗？

分类

时事

民生

政务

教育

文化

科技

财富

体娱

健康

情感

旅行

百科

职场

楼市

企业

乐活

学术

汽车

时尚

创业

美食

幽默

美体

文摘

原创标签

时事社会财经军事教育体育科技汽车科学房产搞笑综艺明星音乐动漫游戏时尚健康旅游美食生活摄影宠物职场育儿情感小说曲艺文化历史三农文学娱乐电影视频图片新闻宗教电视剧纪录片广告创意壁纸头像心灵鸡汤星座命理教育培训艺术文化金融财经健康医疗美妆时尚餐饮美食母婴育儿社会新闻工业农业时事政治星座占卜幽默笑话独立短篇连载作品文化历史科技互联网

发布位置

广东北京山东江苏河南浙江山西福建河北上海四川陕西湖南安徽湖北内蒙古江西云南广西甘肃辽宁黑龙江贵州新疆重庆吉林天津海南青海宁夏西藏香港澳门台湾美国加拿大澳大利亚日本新加坡英国西班牙新西兰韩国泰国法国德国意大利缅甸菲律宾马来西亚越南荷兰柬埔寨俄罗斯巴西智利卢森堡芬兰瑞典比利时瑞士土耳其斐济挪威朝鲜尼日利亚阿根廷匈牙利爱尔兰印度老挝葡萄牙乌克兰印度尼西亚哈萨克斯坦塔吉克斯坦希腊南非蒙古奥地利肯尼亚加纳丹麦津巴布韦埃及坦桑尼亚捷克阿联酋安哥拉