【刘泉鹏主任案例】格林巴利,四肢无力,双脚麻木,蹲起困难,中医滋补肝肾、强筋健骨,四肢力量恢复,双脚麻木消失,蹲起自如

文摘   2025-01-07 13:07   北京  


病症简述

格林巴利综合征是一种影响自主运动的神经类疾病,四肢迟缓性瘫是本病的最主要症状,一般从下肢开始逐渐波及躯干、双上肢和颅神经,肌张力低下,近端常较远端重。GBS发病症状高峰常出现在发病后两周内,在此期应及时采取一些康复措施,主要目的是防止继发性感染,肌肉萎缩、关节僵直、畸形等并发症。
(1)保持呼吸道通畅:运用深呼吸技术、震颤、拍打等,促进排痰,防止坠积性肺炎等继发性感染。
(2)按摩:用手掌在患者容易发生压疮部作按摩、揉擦改善局部血液循环,增加局部组织的新陈代谢,防止压疮发生。
(3)保持肢体的功能位摆放及关节被动活动,防止关节挛缩,防止足下垂。
(4)每天用温水擦洗感觉障碍的身体部位,以促进血液循环和感觉恢复。
(5)注意给病人肢体保暖,但使用热水袋时,水温不宜超过50℃,以防烫伤。
(6)协助翻身,每2小时1次,并做到勤按摩、勤更换、勤整理、勤擦洗。
(7)经常给病人做知觉训练,如用纸、毛线等刺激浅触觉、温水刺激温度觉、用针灸刺激痛觉等。


 

患者案例

刘泉鹏主任看诊格林巴利患者

01

患者信息

赵某某,男,48岁

02

确诊病症

格林巴利

03

中医诊断

患者表现为四肢无力,双脚麻木,蹲起困难,这些症状是格林巴利综合征的典型表现。该病通常急性起病,患者会出现运动障碍、感觉障碍以及自主神经功能障碍等症状。具体到此患者,四肢无力表明运动神经受损,双脚麻木则反映感觉神经受损。

04

中医辨证

根据中医理论,此患者症状可辨证为肝肾亏虚、湿热阻络型。肝肾亏虚导致精血不足,不能濡养筋脉,加之湿热之邪侵犯机体,阻滞气血运行,使得筋脉失养,从而出现四肢无力、麻木等症状。

05

中医治法

针对肝肾亏虚、湿热阻络的证型,治法宜滋补肝肾、强筋健骨,同时清热利湿、通利筋脉。

06

五行肌康宁疗法

虎骨(现多用狗骨代替)、牛膝可壮筋骨;

锁阳能温肾益精;

当归白芍养血柔肝;

黄柏、知母、熟地、龟板滋阴清热。

苍术清热燥湿;

防己引湿热从小便出;

薏苡仁、木瓜利湿通络。

07

治疗效果

一诊恢复效果:

患者经过一诊治疗后,四肢无力、双脚麻木的症状有所减轻,能够感受到肌肉力量的恢复,麻木感也有所缓解。这表明肝肾得到了一定的滋养,湿热之邪得到了初步的清除。

二诊恢复效果:

在继续服用中药的基础上,患者症状进一步改善。四肢力量明显增强,能够较为轻松地完成蹲起动作,双脚麻木感也大幅减轻。此时,患者的精神状态也有所好转,食欲增加,睡眠质量提高。

三诊恢复效果:

经过三诊治疗,患者症状基本消失,四肢力量恢复正常,双脚麻木感完全消失。患者能够自如地进行日常活动,生活质量得到了显著提高。此时,中医治法以巩固疗效、防止复发为主,继续服用中药进行调理。

本文指导专家






【专家简介】
国医大师李佃贵教授传承弟子
古脉“人迎寸口脉”传人
痿症中医诊治专家
中医世家传承工作委员
神经肌病联合诊疗中心诊治专家
全国中医疑难病专家临床诊疗中心专家
北京德胜康联痿症研究院首席研究专家
两岸医师联合特色诊疗中心-专家委员会委员

【擅长疗法】
  刘泉鹏主任出身中医世家,从事中医痿证疾病的诊治研究工作近三十年,拥有具有扎实的理论基础和丰富的临床经验,尤其对脊髓空洞症、肌营养不良、肌肉萎缩、肢体麻木、脱髓鞘病变、脊髓炎、梅杰综合征、格林巴利综合征、神经痛、脑供血不足、脑动脉硬化、脑卒中、脑梗、脑外伤后遗症、偏瘫、带状疱疹以及带状疱疹后遗神经痛、神经损伤、脊髓损伤等顽固性疾病,以“整体治疗”观念,从脏腑辨证施治出发,进行辩证分型,根据痿症病因、病理及症状特点不同,进行有针对性的分型治疗,以良好的治疗效果深受来诊患者的普遍欢迎。

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