病症简述
重症肌无力可以影响全身肌肉，导致不同部位和不同程度的肌肉无力，累及呼吸肌可引起致死性室息。从6月龄的幼儿，到90岁的老年人都可能患病。重症肌无力的诊断依据：
1. 新斯的明试验：接受新斯的明注射后1小时内症状明显改善60%以上为阳性。
2.电生理检查：① 重频。（服用胆碱酯酶抑制剂的患者需停药12-18小时后进行检查）常规检测的神经包括面神经、副神经、桡神经、腋神经和尺神经，波幅递减10％以上为阳性。② 单纤维肌电图。主要用于眼肌型MG或临床怀疑MG但重频未见异常的患者。
3.血清抗体检测：可以帮助确定是否存在与MG相关的抗体。
4.胸腺影像学：包括胸部CT及胸腺核磁；约80％左右的MG患者伴有胸腺异常，包括胸腺增生及胸腺瘤。
患者案例
01
患者信息
黄某某，女，37岁
02
确诊病症
03
中医诊断
患者表现为重症肌无力，主要症状包括眼睑下垂、睁眼困难以及吞咽困难。这些症状是典型的重症肌无力表现，由于神经肌肉接头传导障碍导致肌肉无力。眼睑下垂和睁眼困难由于眼部肌肉无力所致，而吞咽困难则由于口腔和咽喉部肌肉无力引起。
04
中医辨证
根据中医理论，该患者辨证为脾肾两虚、气血不足。脾为后天之本，主运化水谷精微，脾虚则运化无力，导致气血不足；肾虚则腰膝酸软，步履困难。气血不足进一步导致肌肉失养，出现肌肉无力的症状。
05
中医治法
针对患者的辨证结果，中医治法以健脾益肾、补气养血为主。通过中药调理，改善体内机制，增强脾胃功能，促进气血生成和循环，从而缓解肌无力的症状。
06
五行肌康宁疗法
黄芪：补气升阳，利水消肿，生津养血。有助于增强患者体内的气血水平。
党参：补中益气，生津养血。能够提升脾胃功能，促进气血生成。
白术：健脾益气，燥湿利水。增强脾胃的运化能力，改善体内瘀阻的情况。
当归：补血活血，补充体内血液，同时促进血液循环。
茯苓：利水渗湿，健脾宁心。有助于改善体内湿邪，提升睡眠质量。
川芎：活血行气，祛风止痛，疏通经络。能够缓解血瘀症状，疏通经络。
07
治疗效果
患者开始服用中药后，症状逐渐得到缓解。眼睑下垂和睁眼困难的情况有所减轻，吞咽困难的症状也有所改善。患者体力逐渐恢复，精神状态有所好转。
第三次就诊时，患者眼睑下垂和睁眼困难的症状已基本消失，吞咽困难的症状也完全缓解。患者能够正常进行日常活动和工作，体力充沛，精神状态良好。舌苔恢复正常，体内循环顺畅，病情得到稳定控制。
本文指导专家
【专家简介】
国医大师周超凡教授传承弟子
北京德胜康联痿症研究院特聘专家
中医世家传承工作委员会委员
法制晚报《健康大讲堂》特约专家
【擅长疗法】
殷世荣主任，对痿症及疑难杂症拥有三十多年中医诊断与治疗经验，尤其对重症肌无力、肌营养不良、脊髓空洞症、脊髓炎、脱髓鞘病变、胸痛、带状疱疹后遗神经痛、脑供血不足、脑动脉硬化、脑卒中、脑梗、脑外伤后遗症、偏瘫等疑难杂症，擅长运用传统中医、中药，以“辩证诊治、对症施治”为原则，进行对因、对症、循根治疗。行医数十年来，凭借高超的医学造诣、精湛的诊治医术、良好的医德医风、严谨的施治方案，深受广大来诊患者的一致欢迎，备受国内外业界专家的广泛关注。
殷世荣主任，多次应邀参加全国中西医疑难杂病诊疗学术会议，先后做客法制晚报健康《健康大讲堂》、BTV《健康中国》等栏目，为广大受众讲解疾病专业知识、传播健康科普常识。
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