【刘泉鹏主任案例】不宁腿综合征,双腿疼痛,酸胀难忍,难以入睡,中医调和气血、补益肝肾,疼痛酸胀消失,能安然入睡,精神状态变好

文摘   2025-01-23 15:02   北京  


病症简述

不宁腿综合征是一种常见的神经系统疾病,不宁腿综合征可分为原发性和继发性两大类。其中继发性不宁腿综合征病因有多种,通常与以下因素有关:遗传、糖尿病、慢性肾衰竭、缺铁性贫血、叶酸和维生素B12缺乏、周围神经病、帕金森病(PD)、妊娠、长期受凉、服用三环类抗抑郁药(TCAs)或饮用咖啡、酒精饮料等。

不宁腿综合征分为早发型和晚发型,以四十五岁为节点来进行划分。

早发型RLS(<45岁):可能是家族性,同时外周铁缺乏更加显著,不同临床过程的周期性缓解常见于早发型RLS。

晚发型RLS(>45岁):呈慢性进行性病程且症状更为严重。此外,晚发型RLS患者多存在恶化因素。


 

患者案例

刘泉鹏主任看诊不宁腿患者

01

患者信息

崔某某,男,71岁

02

确诊病症

不宁腿综合征

03

中医诊断

患者表现为双腿疼痛,酸胀难忍,如蚂蚁爬行般的不适感,尤其在夜间休息时症状加剧,导致难以入睡。这些症状符合不宁腿综合征的典型表现,即患者在静息状态下出现双腿难以忍受的不适感,活动下肢后症状可暂时缓解。

4

中医辨证

根据中医理论,不宁腿综合征可归属于“痹症”范畴,主要与外感风寒湿邪、人体正气不足有关。具体到本例患者,辨证为气血两虚、肝肾阴虚夹杂。患者除了两腿不适,还常伴有面色萎黄、神疲乏力、唇甲色淡(气血两虚),以及双腿酸软、五心烦热、盗汗遗精(肝肾阴虚)等症状。

05

中医治法

治疗原则以调和气血、补益肝肾为主。采用中药内服配合针灸、按摩等中医疗法。

06

五行肌康宁疗法

当归:补血活血,缓解疼痛。

白芍:养血柔肝,缓急止痛。

川芎:活血行气,祛风止痛。

熟地黄:补血滋阴,益精填髓。

枸杞子:滋补肝肾,益精明目。

山药:健脾益肾,固涩止带。

山茱萸:补益肝肾,收敛固涩。

桂枝:温通经脉,助阳化气。

07

治疗效果

一诊恢复效果:
经过首次诊疗,患者双腿疼痛、酸胀感有所减轻,夜间入睡困难的情况有所改善。但仍需继续治疗以巩固疗效。

二诊恢复效果:

在第二次诊疗后,患者症状进一步缓解,双腿不适感明显减轻,睡眠质量得到显著提升。此时,医生根据患者病情调整药方,继续巩固治疗。

三诊恢复效果:

经过三次诊疗后,患者不宁腿综合征的症状基本消失,双腿无疼痛、酸胀感,夜间能够安然入睡。患者精神状态良好,生活质量得到显著提高。

本文指导专家






【专家简介】
国医大师李佃贵教授传承弟子
古脉“人迎寸口脉”传人
痿症中医诊治专家
中医世家传承工作委员
神经肌病联合诊疗中心诊治专家
全国中医疑难病专家临床诊疗中心专家
北京德胜康联痿症研究院首席研究专家
两岸医师联合特色诊疗中心-专家委员会委员

【擅长疗法】
  刘泉鹏主任出身中医世家,从事中医痿证疾病的诊治研究工作近三十年,拥有具有扎实的理论基础和丰富的临床经验,尤其对脊髓空洞症、肌营养不良、肌肉萎缩、肢体麻木、脱髓鞘病变、脊髓炎、梅杰综合征、格林巴利综合征、神经痛、脑供血不足、脑动脉硬化、脑卒中、脑梗、脑外伤后遗症、偏瘫、带状疱疹以及带状疱疹后遗神经痛、神经损伤、脊髓损伤等顽固性疾病,以“整体治疗”观念,从脏腑辨证施治出发,进行辩证分型,根据痿症病因、病理及症状特点不同,进行有针对性的分型治疗,以良好的治疗效果深受来诊患者的普遍欢迎。

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