【科普时间】扶正补虚祛邪散结,中医这样治疗肺结节

职场   2025-01-08 11:34   天津  

近几年,人们对自己的健康越来越上心。大家会拿着体检报告,和周围的人互相交流,但突然发现“怎么好多人都有肺结节啊”!无论是中老年人,还是青年人,“肺结节”似乎成了大家新的共同话题之一。

什么是肺结节?

许多人在发现自己患有肺结节后会感到十分担忧,其实肺结节是一种影像学术语,是指肺部影像上各种大小、边缘清楚或模糊、直径小于或等于3厘米的局灶性圆形致密影。其中绝大部分都是良性病变,只有很少一部分是肿瘤,恶性的,肺癌可表现为肺结节,但不是所有肺结节都是肺癌,或者会变成肺癌。所以,大部分的肺结节是良性的,并不需要过度焦虑。

肺结节如何分类?

目前临床上对肺部结节的分类有三种方式。

按数量分类:

孤立性肺结节指的是单个病灶。多发性肺结节指的是2个及以上的病

按病灶大小分类:

微小结节,直径<5mm。小结节,直径为5--10mm。肺结节,直径≤30mm。

按密度分类:

可分为实性肺结节和亚实性肺结节,后者又包括纯磨玻璃结节和部分实性结节。

发现肺结节了怎么办?

发现肺结节应该首先请胸外科或者呼吸科医生进行风险程度评估。

通过临床信息、影像学特征、肿瘤标志物、功能显像、非手术活检和手术活检多维度评估肺结节良恶性。

中医是如何认识肺结节的?

肺结节属中医“痰核”“肺积”“积聚”等范畴。此病本在“虚”,但病标在实,即在肺部已形成了可见的结节,因此以治本的思维进行扶正补虚,而不采取“硬碰硬”的手术方式进行治疗,更能治标又治本。正虚是肺结节产生的基础,与肺脾两脏关系密切。中医认为,脾肺关系密切,是“母子关系”,因为脾五行属土,为母;而肺五行属金,为子。按照五行相生相克的理论,土能生金,脾的好坏会影响肺的功能。另外肝气调达则气机顺畅,肝气不舒则气结。平日生活和工作压力大,长期处于肝气郁结的状态,情志不舒,导致气结影响津液的运行,最终形成痰凝气滞的病症。若是不加以干预的话,肺结节会越来越大,影响肺部的健康,还可能导致其他类结节等的出现。所以这类患者的治疗最重要是疏肝理气,身体内的气走顺了,结自然就散了。

中医怎么治疗肺结节?

肺结节早期并无明显症状,西医也仅有微创手术可以进行干预治疗。而中医则着眼于患者的阴阳失衡,可以在发病早期就进行无创的干预,调节机体状态,恢复阴阳平衡,从而达到治疗的目的。因此,在肺结节的治疗上,中医的辨证论治思路也更为灵活多样,总体以扶正补虚治本,以祛邪散结治标。

中医师根据患者舌脉及临床情况辨证处方用药。将肺结节分为4型。

1)阴虚痰火型:给予养阴清热,化痰散结。
2)热毒痰火型:给予泻火解毒,清气凉血。
3)气滞痰瘀型:给予理气化痰活血。
4)气虚痰瘀型:给予益气健脾、化痰活血。

中医药在治疗肺结节的过程中:    

一是通过辨证治疗以使结节变小或消失。   

二是调理患者体质,强化脏腑功能,改善人体内环境,防止结节进一步增大或再一次出现。

有哪些注意事项呢?

一方面,肺结节患者应到正规医院进行诊治,定期进行胸部CT检查,如果发现结节增长,及时采取有效的干预措施;

另一方面,患者也要注意戒烟限酒、合理饮食、起居有常、调畅情志,让身体得以修养,回归生机。

通讯:中医科


图文:中医
编辑:宣传科


北京大学滨海医院
北京大学滨海医院(天津市第五中心医院)是滨海新区人民政府与北京大学医学部共建医院,2014年纳入北京大学附属医院管理体系,是滨海新区唯一的三级甲等综合医院、区域医疗中心。
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