2024年10月22日至31日，天津市卫生健康委员会在全市公立医院范围内开展2024年公立医院优秀业财融合典型案例征集活动。此次活动旨在持续落实国家卫生健康委“公立医疗机构经济管理年”工作要求，总结推广我市公立医院经济运营管理的经验模式，加快经济运营案例库建设，发挥成熟典型案例引领示范作用，进一步提高全市卫生健康行业公立医院经济管理工作水平，活动吸引了来自天津市各级医疗机构的积极参与。
《“全院一张床”管理模式提升医院运营绩效》,从公立医院运营管理的角度，以问题为导向，运用pdca等质量管理工具，从组织架构、人员配备、空间优化等方面着手推进，通过实施全院“一张床”管理模式，打破原科室之间床位不共享的格局，优化住院流程，合理调配床位，科室候床时间缩短2-7天不等，大大提高了诊疗效率，方便患者就医的同时，提升了患者的满意度。
在推动天津市第五中心医院紧密型城市医疗集团（以下简称“医疗集团”）建设中，医疗集团以五中心医院为引领，生态城医院医用耗材改革项目作为《医疗集团医用耗材同质化管理》的申报专题，展现了医疗集团在耗材管理创新与实践方面取得的成果。本案例不仅深度融合了五中心医院的改革经验，更在此基础上实现了高位嫁接，特别是在普通耗材及IVD体外诊断试剂管理，目前已率先实现普通耗材二级库管理、体外诊断试剂二级库管理、骨科跟台流程管理及实现对医用耗材不良事件的事后监管提升至事前监控等管理上取得了突破性进展。生态城医院耗材管理项目的成功实施，为医疗集团树立了管理创新的典范。该项目通过优化耗材管理流程、强化同质化管理标准，不仅提升了医院内部运营效率，还有效控制了成本，为患者提供了更加安全、高效、经济的医疗服务体验。
生态城医院基于医用耗材的全流程管理平台搭建，逐步探索检验项目成本效益分析，并申报《基于作业成本法检验项目成本核算的应用研究》项目，以人绒毛膜促性腺激素检验项目为研究案例，通过实施作业成本法，将检验项目分为四个作业，即标本接收、离心处理、检测分析以及标本后处理，经计算每个作业成本时间每个资源单位产能成本，得出医疗项目总成本。通过作业成本法，能够精确核算每个检验项目的成本，包括直接成本和间接成本；可以实现对亏损检验项目进行核查与优化；减少人员、设备闲置和卫生材料的浪费，人员和设备得到最有效的利用，也为医疗集团之间检验项目外送定价提供依据，人绒毛膜促性腺激素检验项目成本。
《支付方式下病种成本核算与管控应用场景—基于病种的标准化用耗研究》旨在通过加强临床用耗的规范化和标准化，管控病种成本，解决当前临床用耗差异性大、随意性强、老百姓看病贵的问题，并加快医院医用耗材临床使用治理体系和治理能力的现代化，把耗材使用的标准和临床路径中的医疗行为一一对应，最终形成最初的标准化用耗目录。按照目录的内容应用于临床实践后，取得的成效如下：一、控制了医疗成本，降低了出院患者的次均费用，为患者节约了医疗费用，减少了患者的就医负担，提高了医院经济效益和医疗社会效益；二、规范了临床医生行为，减少了过度、随意性的临床用耗现象；三、医院DRG付费有了医保结余。
三年磨一剑，打造运营管理信息化建设典范。在深化公立医院改革、加强公立医院运营管理、推进公立医院高质量发展的时代背景下，五中心医院财务处聚焦业财融合难点，开拓创新，按照“统一设计，逐步实施”的原则，统筹规划医院HRP系统建设总体方案，以资金管控为切入口，构建以预算管理为主线、内部控制与业财融合为核心、资金管控全流程覆盖的资金管理系统，历经三年时间，建立起了一套科学、高效、智慧化的资金全链条管控体系。
此次案例评选活动，充分展示了五中心医院运营管理水平，彰显了医院软实力的进一步提升，提高了天津市第五中心医院的市级影响力。荣誉的取得，既是对医院财务和运营管理工作的认可，也是进一步做好财务和运营管理工作的激励！
通讯：运营管理处
编辑：宣传科
