瘙痒视觉量表（VAS，Visual Analog Scale）是一种常用的评估瘙痒程度的方法。这是一种图形化的评估工具，使用一个类似尺子的测量工具来评估患者的瘙痒程度。尺子的正面从左至右涂有由淡到浓的颜色，反面则标有与正面相对应的0100（或010，取决于具体实现方式）的刻度。患者被要求指定自己认为瘙痒程度在尺子正面上所处的位置，医生则读取并记录患者所指定位置尺子反面的相应刻度，该刻度即为患者的瘙痒记分。
峰值瘙痒数字评定量表（Peak Pruritus Numerical Rating Scale，PP-NRS或简称NRS）是一种用于评估患者瘙痒程度的工具。它是一种简单的量化评估方法，通过让患者选择一个数字来表示其瘙痒程度。这个数字范围通常是0到10，其中0表示无瘙痒，10表示可以想象到的最严重的瘙痒。患者根据自己的感受，在过去24小时内经历的最严重瘙痒程度上选择一个数字进行打分。
瘙痒言语评分量表（Verbal Rating Scale for Pruritus，VRS）是一种评估患者瘙痒程度的工具，它提供了一种标准化的方式来量化患者的瘙痒感受。通过一系列描述瘙痒程度的词语或短语，让患者根据自己的感受选择最符合自己当前瘙痒程度的描述。这些描述通常按照瘙痒的严重程度进行排序，从“无瘙痒”到“极重度瘙痒”。
除了上述的量表还有其他的评估方式，比如：皮肤病生活质量指数、皮肤不良事件评价标准等，采取这些措施都是为了更准确地评估药源性瘙痒的严重程度。
针对药源性瘙痒我们有哪些治疗方式呢？
1.外用药物：主要针对存在皮疹或位置较局限的瘙痒。
保湿剂：之所以会瘙痒其实跟皮肤过度干燥有关，所以适度的保湿很重要。
消炎、收敛、有清凉感的药膏：皮肤科医生最长推荐的是炉甘石洗剂，还有写含薄荷成分的外用膏剂。
外用糖皮质激素：常见的有糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等，虽然糖皮质激素没有直接的止痒作用，但是具有抗炎作用，在一些研究中证实，可以用来缓解慢性瘙痒。不过一般不建议长期大面积使用。
表面麻醉药物：含利多卡因或普鲁卡因等局麻药的外用药物，比如林可霉素利多卡因凝胶，既含有麻醉剂成分也含有抗生素，止痒同时可以预防感染。对于范围比较广泛的瘙痒，利多卡因氯己定气雾剂可能是一种比较好的选择。
2.全身用药：对于肺癌治疗中出现广泛的瘙痒症状，一般局部用药很难有效控制，就要应用全身用药。
根据瘙痒的严重程度不同，可选择的有抗组胺药物、抗癫痫药物、抗抑郁药物、NK-1抑制剂、糖皮质激素等等。由于这些药物的使用需要在专业医生的指导下进行，在此就不做详细具体的介绍了。大家如有需要可以私信我。
3.中医中药治疗：对于肺癌治疗中出现的瘙痒症状，我们的传统医学治疗效果很好。由于我本人知识所限没法给大家具体介绍。如果有朋友出现靶向药物、免疫药物所导致的瘙痒症状，可以去正规的中医科寻求帮助。
4.停药：经治疗瘙痒症状仍无法缓解，严重影响患者的生活质量时，医生会果断停用该药物，换用其他方式治疗肺癌。
以上就是我面对药源性瘙痒常用的手段，希望对大家有所帮助。
门诊：周五下午、周六上午
