一位年过六旬的阿姨痛苦的走进康复科门诊,很不解的问道:“我这么努力的锻炼,2年都过去了,肩膀疼痛咋还不见好转?”。
阿姨很不解,肩膀痛除了肩周炎,还有啥呢?
出现肩痛老百姓往往会先想到肩周炎,但在众多肩痛患者中,只有2%~5%是肩周炎,肩袖损伤占30%~40%。
肩周炎,通常也被称为“冻结肩”或“粘连性肩关节囊炎”,是由于肩关节周围的组织发炎并导致的活动受限。
而肩袖损伤则不同,肩袖是由四块肌肉及其肌腱从肩关节前、上和后包裹肱骨头,负责稳定肩关节并确保其运动。肩袖损伤通常是这些肌腱撕裂或炎症所致。
一般来说,肩周炎是主动活动和被动活动都受限,肩袖损伤一般是主动活动受限,被动活动早期不受限。
当然,肩袖损伤晚期(一般几个月不治疗)可能继发肩周炎也出现被动活动受限。肩袖损伤往往伴随着胳膊外展力量减弱,而肩周炎肩外展力量是正常的。
做核磁共振时可以显示肩袖损伤,而肩周炎的核磁共振结果有可能是正常的。
文/李喜梅(康复医学科)
编辑/张锐 审核/陈爱云