别人越努力越幸运,我咋越努力越疼痛?

健康   2024-10-22 16:19   河南  

一位年过六旬的阿姨痛苦的走进康复科门诊,很不解的问道:“我这么努力的锻炼,2年都过去了,肩膀疼痛咋还不见好转?”。




王阿姨:我左侧肩膀疼痛2年了,起初疼痛轻微,现在越来越重,一点东西都不能提,睡觉不能压着,一晚上疼醒好几回。
李大夫:您都做过哪些锻炼?
王阿姨:爬墙,拉吊环,抡胳膊,每天锻炼2次,风雨无阻。
李大夫:锻炼之后有好转吗?
王阿姨:没有
李大夫:做过什么检查吗?
王阿姨:没有,小区里人都说是肩周炎,自己锻炼锻炼就好了,我们院里老万、小陈都是自己锻炼好的,我比他们都努力,每次锻炼时我都忍住疼痛,他们说拉的时候就是疼痛,忍忍就好了,可是我都忍了2年了,不但不好还越来越重,我就是很纳闷,所以来问问。
李大夫:阿姨,别再锻炼了,你和他们可能不一样。

阿姨很不解,肩膀痛除了肩周炎,还有啥呢?



出现肩痛老百姓往往会先想到肩周炎,但在众多肩痛患者中,只有2%~5%是肩周炎,肩袖损伤占30%~40%。

如何分辨自己是肩袖损伤还是肩周炎?

肩周炎,通常也被称为“冻结肩”或“粘连性肩关节囊炎”,是由于肩关节周围的组织发炎并导致的活动受限。

而肩袖损伤则不同,肩袖是由四块肌肉及其肌腱从肩关节前、上和后包裹肱骨头,负责稳定肩关节并确保其运动。肩袖损伤通常是这些肌腱撕裂或炎症所致。

肩周炎
肩袖损伤

一般来说,肩周炎是主动活动和被动活动都受限,肩袖损伤一般是主动活动受限,被动活动早期不受限。

当然,肩袖损伤晚期(一般几个月不治疗)可能继发肩周炎也出现被动活动受限。肩袖损伤往往伴随着胳膊外展力量减弱,而肩周炎肩外展力量是正常的。

做核磁共振时可以显示肩袖损伤,而肩周炎的核磁共振结果有可能是正常的。


王阿姨听完解释后做了一个肩关节的核磁,结果显示肩袖损伤。她很懊恼,没想到自己的努力锻炼不但没让病情好转反而更严重了,因此就一定要和大家科普一下,避免更多老年人遭殃。
在此告诫大家——
肩关节出现疼痛,是身体给出的信号,说明肩关节有问题了,需要进行诊治。锻炼虽然对肩关节疾病的恢复非常重要,但是不适当的锻炼会加重病情,锻炼一定要在专业医生的指导下进行。如果是肩袖损伤,早期一定要制动,让肩部得到充分休息,避免对损伤部位过度刺激诱发疼痛,随后可以通过物理及药物治疗、康复训练促进损伤组织愈合和功能恢复。


                         

李喜梅(康复医学科

编辑/张锐 审核/陈爱云

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