60多岁的王叔是个饮酒嗜好者，因暴饮暴食后出现了腹胀不适，伴有腹痛，主要在上腹部，伴有恶心、呕吐。
在诊所治疗后效果不佳后来至我院，因“腹痛、腹胀持续不缓解，出现胸闷，伴有严重憋气”由急诊病房转入急重症医学中心，CT检查显示胰腺形态失常，胰周脂肪间隙模糊、絮状渗出，考虑急性胰腺炎的可能，经过查体、生化检查诊断为急性重型胰腺炎。
患者病情发展迅速，出现了呼吸衰竭、急性肾功能衰竭、感染性休克......历经气管插管、血液透析、腹腔穿刺、肠梗阻导管置入等有创操作，经过30余天的生死搏斗，王叔病情趋于平稳，顺利转出ICU，除对自身疾病清晰认知外，更多的是对医护人员的满分感谢！
急性胰腺炎是一种病情险恶、并发症多、病死率较高的急腹症，死亡率高达17%左右。
胰腺是人体中第二大消化腺，胰腺位于肚脐上边、胃和肝脏后面。胰腺会分泌各种消化酶像胰淀粉酶、蛋白酶等，帮助我们消化每天所吃的食物。
急性胰腺炎是各种病因导致的胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化所致的化学性炎症，临床上以急性腹痛，恶心，呕吐及血淀粉酶增高为特点。
急性胰腺炎的病因众多，胆道疾病、大量饮酒、暴饮暴食、外伤及手术、某些药物等均可引起。
在我国胆石症及胆道感染是急性胰腺炎的主要病因，但随着人民生活水平的提高和饮食结构的改变，尤其是饮酒量和高脂饮食的增加，胰腺疾病的发病率呈逐年增高趋势。
急性胰腺炎在临床上可分为轻症和重症，轻症急性胰腺炎较多见，以胰腺水肿为主，病情较轻，经正规治疗后一周左右病变消退，预后良好；而急性重症胰腺炎是以胰腺出血坏死为主，易发生感染性休克、脓毒性休克、多器官功能衰竭，甚至猝死，病情危重，预后差。
在早期，急性水肿型及坏死出血型胰腺炎两者在临床上很难区别，水肿型可发展为坏死型。若严重者，也可不经水肿阶段，发病时即呈坏死型。
轻症急性胰腺炎以急性腹痛为主要表现和首发症状，主要位于中左上腹部、甚至全腹部，部分可向背部放射，常有发热、恶心、呕吐、腹胀等伴随症状，而急性重症胰腺炎则在上述症状的基础上， 腹痛剧烈且持续不缓解、腹胀逐渐加重，并伴有低血压、呼吸困难、少尿或无尿、消化道出血、意识障碍等症状体征。
减少诱因：纠正不良习惯，减少饮酒，切记暴饮暴食。
饮食调理：养成合理的饮食结构，尽量做到一日三餐，定时定量，以温性和营养丰富的食物为主，保证营养均衡。
劳逸结合：需要做到劳逸结合，避免过度劳累或者长时间熬夜。
生活条件：养成良好生活方式，早睡早起，适当增加运动锻炼，比如散步或者打太极拳，可以帮助增强身体抵抗力。
文/李晓红（急重症医学中心）
编辑／张锐 审核／陈爱云
