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韦尼医生健康小讲堂
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“风湿”一词，相信很多人都不会陌生。家里的老人经常会告诫年轻人说：“天气凉了，及时增添衣物，小心冻坏关节，得‘风湿病’!”由此可见，很多人都认为“风湿”是关节病的代名词，而类风湿关节炎是风湿病中最为常见的一种疾病。在日常生活，不少人在行走时、做家务时、工作时、学习时、锻炼时，只要一活动身体，关节就会“咔咔”作响，那么他们是不是得了类风湿关节炎呢？
在医学上，关节“咔咔”作响被称为关节弹响，而我们活动身体时关节出现的“咔咔”作响属于生理性关节弹响是一种关节正常的生理活动，并不是患有风湿病的表现。
也许你会纳闷，一活动身体关节
为什么会“咔咔”作响呢？
其实关节弹响来自于关节腔，而关节腔是一个密闭腔，内部压力小于大气压，因此是一种负压环境。关节腔内的负压状态可使关节面尽可能的紧密吸附，有助于维持关节的稳定性。但是关节具有稳定性还不够，还要有一定的灵活性，这样才能保证人体完成各式各样的活动，而关节腔中的滑液就是保持关节灵活性的关键因素。由此可见，人体关节稳定性靠关节腔内的负压环境保证，灵活性则靠关节滑液维持。
当我们的关节处于静止状态时，关节腔内的负压环境占优势，即稳定因素占上风，灵活因素则相对减弱。当关节受到突然的牵拉或屈曲时，瞬间拉力超过腔内的副压力，静态平衡突然被打破，出现一个暂时性空隙，周围的气体会迅速向这个空隙内扩散，此时就会发出“咔咔”声，即关节腔内气体扩散的振动声。一旦当关节腔内的压力平衡后，暂时性空隙随即消失，“咔咔”声也就不再存在。
关节生理性弹响一般只发生在关节受到外力的突然牵拉或屈曲时，响声多清脆，一般不伴有关节疼痛感，反而弹响后会有关节轻松感。
如果除了关节“咔咔”作响以外，还伴有手、足、肩、膝、踝等多关节对称性肿胀疼痛，且持续不能缓解，需要尽早去医院就诊，排查类风湿关节炎的可能。
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