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韦尼医生健康小讲堂
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如果寻找类风湿关节炎最常见的并发症,那一定非骨质疏松莫属。
其实无论是类风湿关节炎患者,还是强直性脊柱炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮等风湿病患者,继发骨质疏松都极其常见。
如果再加上糖皮质激素的运用,风湿病患者几乎“十有九疏”。
于是乎,风湿科医生不厌其烦地要求患者重视纠正骨质疏松治疗,各种“补钙”制剂也就成了风湿病患者的常用药。
除此之外,不少患者还习惯于通过饮食补钙,“豆腐”、“豆浆”、“豆奶”、“骨头汤”、“鸡蛋”等等。其实这些看上去很补钙的食物,其真实钙含量可能并没有你想象中那么高,而最补钙的食物其实就在每个人的身边。
这就是牛奶!没错,就是牛奶!
钙元素对人体健康的重要性不言而喻,更是确保骨关节健康的关键物质。食物是人体吸收钙的主要及首要来源,《中国居民膳食指南》指出:“牛奶是补钙的首选食品,其他任何食物均难以替代。”
首先,牛奶中钙含量极其丰富,每100g牛奶中钙含量可达110mg;其次,人体对牛奶中的钙的吸收率可达40%以上。
这一点对老年人,尤其是老年女性尤其关键。因为不少老年女性每日摄入钙总量并不少,但吸收率却低的可怜,大量的钙历经人体“一日游”后又被排出体外。
与其他补钙食物比较,牛奶中钙含量之高更加一目了然。
■ 200ml豆浆中钙含量相当于20ml牛奶
■ 200ml骨头汤中钙含量相当于10ml牛奶
■ 200ml豆奶中钙含量相当于50ml牛奶
■ 200g内酯豆腐中钙含量相当于35ml牛奶
■ 鱼汤中的钙含量更是少得可怜,100g鱼汤中仅有3mg钙。
■ 常见的补钙食物鸡蛋,其钙元素主要集中于蛋壳,剥离皮的鸡蛋富含蛋白质,但钙已经不剩什么了。
《中国居民膳食指南》建议我国成年人每天摄入钙800mg。在正常饮食下,每人从一日三餐中能获得近400mg钙,剩余的400mg左右钙则可以通过牛奶等食物补充。
类风湿关节炎患者普遍存在不同程度的骨质疏松,对钙元素的需求量多大于每日800mg。对于长期接受激素治疗的风湿病患者,目前推荐每日摄入钙总量应在1200-1500mg左右。除了通过口服钙制剂外,饮食补钙尤为重要,牛奶更是其中的主力军。
如果不存在对牛奶的过敏反应,类风湿关节炎患者可每日饮用300ml左右牛奶,同时保证食物多样化。即使对牛奶过敏,也可以食用酸奶。
有研究发现,等量的酸奶其钙含量甚至略高于牛奶,且酸奶发酵后产生的乳酸可进一步提高对钙的吸收率。
对于类风湿关节炎患者而言,尤其是合并有骨质疏松的患者,别再舍近求远了,牛奶、酸奶就是很好的钙来源。
但也需要提醒,从牛奶、酸奶中摄入钙不能替代药物补钙,如果骨质疏松较为严重,还是应该在医师指导下接受必须的药物治疗。
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