免疫检查点抑制剂（ICI）是一类新型的抗癌药物，通过激活免疫系统来帮助患者对抗癌症。虽然ICI在肿瘤治疗中取得了显著的突破，但与其他药物一样，它们也可能引发一些不良反应。尽管这些副作用相对较少见，但了解并认识这些潜在的不良反应对于肿瘤患者来说至关重要。本文将全面介绍ICI的少见不良反应，并提供实用的建议，帮助患者更好地应对治疗挑战。
也欢迎关注我们的免疫治疗毒副反应系列了解更多：
【第一期】免疫治疗期间出现皮肤不良反应，应该如何处理？
【第二期】了解内分泌相关不良反应，更好应对免疫治疗！
【第四期】免疫治疗中消化系统不良反应的发生率有多高？如何应对？
免疫相关性神经系统毒性并不常见，其中，重症肌无力和格林-巴罗综合征是两种最常见的神经系统副作用。
重症肌无力是一种自身免疫性疾病，会导致肌肉无力和疲劳。患者可能会感到肌肉无力、眼睑下垂、吞咽困难等症状。对于轻度或中度的重症肌无力，可以使用药物治疗，如吡斯的明和糖皮质激素等。对于严重的情况，需要进行血浆置换或静脉注射免疫球蛋白等治疗。
格林-巴利综合征是一种自身免疫性神经系统障碍，会导致四肢、面部、呼吸肌和眼部神经失去功能。患者可能会感到腰背部和大腿的剧烈疼痛，并出现四肢无力、呼吸困难等严重后果。治疗方法包括静脉注射类固醇和免疫球蛋白，以及血浆置换等。
除了药物治疗外，患者还可以采取其他措施来缓解神经系统副作用。例如，进行物理治疗、接受康复训练、保持充足的休息和饮食等。
心脏毒性
心脏毒性是免疫疗法中的一种严重副作用，可能会导致心肌炎和心包炎等疾病。
心肌炎是指心肌发生炎症，导致心脏功能受损，出现胸闷、气促、乏力、心悸等不适感觉。
心包炎则是指心脏周围的内膜发生炎症，导致心包积液，出现胸闷、胸痛、呼吸困难等不适感觉。这些副作用可能会对患者的身体和生活造成严重影响，甚至危及生命。
因此，在接受免疫治疗期间，患者应该密切关注自己的身体反应，并及时就医。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，以最大程度地减轻副作用对患者身体和生活造成的影响。
对于出现心血管不良反应的患者，治疗方案应该根据具体情况制定。对于心肌炎和心包炎等疾病，治疗方案可能包括大剂量静脉注射糖皮质激素、免疫抑制剂等药物治疗，以及血浆置换、生命支持等措施。
肾脏毒性
肾脏毒性是免疫治疗中的另一种少见副作用。免疫治疗可能会导致肾脏损伤，包括急性肾损伤和慢性肾损伤等。这些副作用可能会对患者的身体和生活造成严重影响。
急性肾损伤是指肾脏在短时间内发生功能障碍，导致体内废物和水分不能正常排出。这种情况可能会导致体内毒素积聚，引起恶心、呕吐、水肿等症状。如果不及时治疗，急性肾损伤可能会导致永久性的肾脏损害。
慢性肾损伤则是指长期的肾脏功能障碍，通常由于多种因素引起，包括高血压、糖尿病等。免疫治疗可能会加重已有的慢性肾脏问题，并导致进一步的损害。
对于出现肾损伤的患者，治疗方法包括药物治疗和其他治疗措施。药物治疗通常包括使用糖皮质激素、免疫抑制剂等。除了药物治疗外，其他治疗措施包括肾活检、肾移植等。透析是一种通过机器或人工方式清除体内废物和水分的方法，可以帮助患者维持生命。
免疫治疗可能会导致眼毒性，其中最常见的是眼睛干涩和葡萄膜炎。
眼睛干涩是指眼睛表面缺乏足够的泪液，导致眼睛感到干燥、刺痛和发红。葡萄膜炎则是指葡萄膜发生炎症，通常表现为眼部红肿、灼热和视力模糊等。
这些副作用可能会影响患者的生活质量，并且如果不及时治疗，可能会导致更严重的问题。治疗方法包括：
眼睛干涩：患者可以使用人工泪液或其他非处方眼药水来缓解干涩感，必要时使用局部或全身糖皮质激素治疗。此外，保持足够的水分摄入、避免长时间使用电子设备等也有助于预防干涩。 葡萄膜炎：如果出现任何与葡萄膜有关的不适或异常情况，应及时就医并咨询医生建议。治疗方法包括使用糖皮质激素滴剂、注射或口服糖皮质激素等药物，以及其他辅助治疗措施。
作者：良医汇小编
责编：BXY
图源：摄图网
【版权声明】版权归肿瘤资讯所有。欢迎个人转发分享，其他任何媒体、网站如需转载或引用本网版权所有内容，须获得授权，且在醒目位置处注明「转自：良医汇患者指南]
